Hygiejne

Stimulering af ægløsning: indikationer, metoder, mulige konsekvenser, kontraindikationer

Pin
Send
Share
Send
Send


Stimulering af ægløsning er et kompleks af medicinske foranstaltninger med det formål at aktivere æggestokkens aktivitet samt at forberede livmoderhinden til implantation af ægget. Stimulering af ægløsning udføres først, efter at æggelederne er blevet undersøgt, og fertiliteten hos manden er blevet undersøgt.

Denne procedure udføres i specialiserede klinikker, hvor der er mulighed for ultralyd overvågning. Ovulationstimulering udføres oftest hos patienter med polycystiske æggestokke for at opnå graviditet.

I øjeblikket er der flere metoder til stimulering af ægløsning: hæveprotokollen for minimumsdoserne og sænkningsprotokollen for de høje doser.

Minimal dosisforøgelsesprotokol er baseret på princippet om en jævnt voksende dosering af lægemidler. I denne modifikation anvendes stoffet Clomifen.

Clomiphene er et ikke-steroidalt syntetisk østrogen, og det har evnen til at blokere receptorapparatet ansvarligt for interaktion med østradiol. Efter at Clomiphene er afbrudt, forekommer der en tilbagemekanisme, som fører til øget syntese af frigivelse af gonadotrop hormon og normalisering af LH- og FSH-produktion. Dette fænomen aktiverer vækst og udvikling af follikler. Stimulering af ægløsning starter på den femte dag i menstruationscyklussen.

Clomiphene anvendes i en dosis på 50 mg om dagen, op til den 9. dag. I hver efterfølgende cyklus, med undladelse af stimulering af ægløsning, øges dosen af ​​Clomiphene med 50 mg. Forøgelse af dosen med mere end 150 mg pr. Dag er upraktisk, og i dette tilfælde anvendes andre metoder. Med andre ord bør stimuleringen med Clomiphene udføres tre gange, og hvis graviditeten ikke er opnået, anses patienten for resistent over for Clomiphene.

Med hensyn til ovulationsstimulering overvåges ultralyd, ofte dagligt. Efter at den dominerende follikel er bestemt, med en diameter på mindst 18 mm, og tykkelsen af ​​endometrium når 8-10 mm, er indførelsen af ​​choriongonadotropin vist. Dette lægemiddel fører til, at ægløsning forekommer i perioden 36-48 timer efter administration af lægemidler. Samtidig er samleje eller insemination vist. Efter færdiggørelse af clomiphen kræves naturlige eller syntetiske østrogener (normalt anvendes mikrofollin fra dag 10 til dag 14).

I den anden fase af cyklussen fra dag 16 til dag 25 anvendes gestagenser (Duphaston, Utrogestan).

Effekten af ​​stimulering af ægløsning med clomiphen er ca. 60%, mens graviditet kan opnås hos ca. halvdelen af ​​kvinderne.

Den højdosisreducerende protokol er en ægløsningstimuleringsmetode, der anvendes i situationer, hvor der er en lav ovariereserve (kvinder over 35 år, ovarievolumen mindre end 8 kubikcentimeter, sekundær amenoré og oligomenorrhea med en historie med ovariekirurgi).

I nærværelse af resistens over for clomiphen anvendes direkte ægløsningstimulerende midler: human menopausal gonadotropin. Disse lægemidler indeholder 75 IE af LH og FSH i deres sammensætning, og aktiveringen af ​​follikelvækst begynder direkte under virkningen af ​​disse hormoner (Puregon anvendes ofte).

Ordningen med induktion af ægløsning er individuel, dosen af ​​lægemidlet kan langsomt hæves inden for 7 dage. Effektivitet vurderes ved daglig ultralydsovervågning. Når follikelstørrelsen når 18 mm, indsættes en ægløsningstrækker - human choriongonadotropin. Hvis der er mere end to follikler med en diameter på mere end 16 mm eller fire follikler med en diameter på mere end 14 mm, indtræder ægløsningsudløsere ikke. I tilfælde af utilstrækkelighed i cyklusens anden fase anvendes gestagenser også.

Effektiviteten af ​​at opnå ovulation i dette tilfælde er noget større.

Således er ovulationsstimulering en meget effektiv metode til at opnå graviditet hos kvinder med infertilitet forårsaget af neuroendokrine lidelser. Metoden kan kun anvendes efter en grundig undersøgelse og eliminering af tubalfaktoren for kvindelig infertilitet og normal spermogram af en mand.

Hvad er stimuleringen af ​​ægløsning?

Diagnosen "infertilitet" er lavet i tilfælde af normal køn uden brug af præventionsmidler. En ung kvinde bliver ikke gravid i 1 år eller længere. Der kan være flere årsager til infertilitet (hypoplasi i kønsorganerne, fusion af æggelederne og andre).

Stimulering udføres kun i tilfælde, hvor en kvinde har infertilitet på grund af manglende ægløsning (brud på follikler og frigivelse af modne æg fra dem). Målet med behandling er at øge produktionen af ​​hormoner, der er nødvendige for det normale forløb af cyklens processer og fuld modning af follikler og æg.

Indikationer for kunstig stimulering af ægløsning er:

  1. Polycystisk ovariesygdom (en sygdom, som på grund af unormal udvikling af folliklerne, deres vægge fortykkes, forekommer ægløsning ikke, og uafbrudte follikler bliver til cyster).
  2. Forberedelser til kunstig insemination (stimulering af ægløsning garanterer produktion af æg af høj kvalitet).
  3. Tilstedeværelsen af ​​en kvinde, der lider af infertilitet, sådanne tegn som en svag fysik eller fedme.

Bemærk: Undersøgelse af patienten om infertilitet, læger skal være opmærksom på sin forfatning. Unaturlig tyndhed afspejles i æggestokkernes arbejde. Mangel på næringsstoffer (især fedt) fører til, at produktionen af ​​kønshormoner reduceres kraftigt. Dette gør det umuligt at modne æg, hvilket fører til manglende ægløsning. Fedme forårsager ofte også manglende evne til at blive gravid, men som regel er infertilitet forbundet med tilstedeværelsen af ​​polycystisk ovariesygdom.

Kontraindikationer

Stimulation af ægløsning udføres ikke, hvis patienten sammen med fravær af ovulatoriske cyklusser har livmoderhalssygdomme, eller der opstår en tubal fusion. I dette tilfælde øges sandsynligheden for en ektopisk graviditet.

Hvis en kvinde tidligere har haft en ektopisk graviditet, er stimulering af ægløsning kontraindiceret for hende. Stimulering udføres ikke i nærvær af inflammatoriske sygdomme i uterus og æggestokke samt væsentlige krænkelser af strukturen af ​​disse organer.

Kontraindikationer er alvorlige sygdomme i nyrerne og hjertet, hvor graviditet og fødsel kan udgøre en trussel mod patientens liv. Proceduren udføres ikke, når en kvinde har en sygdom i skjoldbruskkirtlen eller hypofysen samt genetiske abnormiteter, der kan fremkalde en krænkelse af fostrets udvikling.

Behandlingen udføres ikke, hvis patientens alder er tæt på menopausale, har hun en udtømning af æggestokkene. Før du tildeler stimulering af ægløsning, skal du sørge for, at det er den kvinde, der er ufrugtbar, og ikke hendes mand.

advarsel: Gentagen stimulation (mere end 6 gange) kan føre til udtømning af æggestokkene og begyndelsen af ​​tidligt overgangsalderen.

Preliminær eksamen

For at vurdere chancerne for effektiviteten af ​​stimuleringen af ​​ægløsning og for at sikre, at der ikke er kontraindikationer, undersøges patienten. Det giver dig mulighed for at vælge de rigtige stoffer, bestemme deres doser og brugsplan.

Sørg for at kontrollere kvaliteten af ​​sædcellernes seksuelle partner (lav sæd) for at forstå, om en kvinde er i stand til at tænke på det naturligt. I tilfælde af, at et par ikke kan opfatte et barn på grund af sædets lave kvalitet i en mand og anovulatoriske cykler i en kvinde, tilbydes hun at stimulere kunstig insemination efter stimulation af ægløsning. Under denne procedure indføres sperma i livmoderhulen under anvendelse af et specielt kateter.

Undersøgelsen af ​​kvinden udføres ved hjælp af instrumentelle og laboratoriemetoder.

Instrumentale undersøgelser

Inden stimulering af ægløsning er foreskrevet, giver terapeuten en konklusion om den generelle sundhedstilstand (under hensyntagen til EKG- og brystrøntgen, generelle blod- og urintest). Derefter udføres følgende diagnostiske procedurer:

  1. Ultralyd af livmoderen og andre organer i det lille bækken for at bestemme deres størrelse, tilstedeværelsen af ​​mulige patologier.
  2. Røde stråle af livmoderen fyldt med en kontrastopløsning for at bestemme æggeledernes patency (hysterosalpingografi).
  3. Follikulometri er en ultralydsundersøgelse af tilstanden af ​​folliklerne, som gør det muligt at følge deres vækst for at detektere tilstedeværelsen eller fraværet af en dominerende follikel. Undersøgelsen udføres af en ekstern sensor, der påføres underlivet (abdominal) eller ved anvendelse af en vaginal sensor (transvaginal). I løbet af cyklussen, der starter omkring 7 dage fra begyndelsen, udføres ultralyd regelmæssigt hver 2-3 dage.
  4. Diagnostisk laparoskopi. Det udføres, hvis der er mistanke om forekomsten af ​​rørformet obstruktion (oftest er sådan diagnostik kombineret med kirurgisk behandling).

Sørg for at evaluere æggestokkene (æggetilførsel i æggestokkene). Det udføres ved hjælp af ultralyd (på dag 2 i cyklen). For små æggestokke og dannelsen af ​​et lille antal follikler angiver et fald i reserven.

Laboratorieundersøgelser

Før starten af ​​ovulationsstimulering udføres blodprøver for hiv, syfilis, hepatitis B og C. Et smear fra vagina og livmoderhals er taget for at detektere de forårsagende midler af forskellige infektioner. Mikrobiologisk og PCR-undersøgelse af smøreindholdet udføres. Den cellulære sammensætning af slimhinden er også kontrolleret (PAP-testen er udført). Dette giver dig mulighed for at sikre manglen på kræft.

Sørg for at gennemføre en undersøgelse af blod på østradiol og androgener, hypofysehormoner (FSH, LH, prolactin), skjoldbruskkirtlen. Niveauet af AMH (anti-Muller hormon), et stof der produceres i de voksende follikler, bestemmes også. Indholdet af AMH i blodet bedømmer tilstanden af ​​æggestokkene. En sådan analyse undgår ovarie hyperstimulering (en farlig komplikation).

Sådanne undersøgelser gør det muligt at forstå, om det er nødvendigt at foretage en indledende behandling af sygdomme, om en kvinde i princippet kan gennemføre en stimuleringsprocedure.

Lægemiddelterapi

Vitaminbehandling udføres ved hjælp af komplekse præparater indeholdende folinsyre, vitaminer A, C, D og E samt kaliumiodid. Sådanne stoffer er nødvendige ikke kun for kvindens sundhed, men også for forebyggelse af udviklingspatologier i fosteret.

Det skal huskes, at et overskud af vitaminer er så skadeligt som deres mangel. For eksempel bidrager vitamin C i store doser til udviklingen af ​​anæmi, dannelsen af ​​nyresten. Kvinder, der planlægger at blive gravide, anbefales det at tage vitaminer til gravide og ammende. I sådanne komplekser er de nødvendige stoffer indeholdt i moderate doser, der er sikre for fosteret.

Ved ordination af lægemidler til stimulering tages der hensyn til alder for kvinder og mænd, hvor uregelmæssigheden varer. Baseret på testresultaterne udarbejdes en protokol (behandlingsregime), som omfatter typer af lægemidler, dosering samt varighed og rækkefølge.

Overvejede muligheder for befrugtning af den resulterende ægstimulering:

  • på en naturlig måde
  • In vitro befrugtning (IVF), hvor ægget fjernes fra æggestokkene, befrugtes udenfor kvindens krop, og derpå plantes et frugtbart æg i livmoderen,
  • kunstig befrugtning.

Der er flere grupper af stoffer til stimulering af ægløsning. Alle er hormonale, men varierer i virkningsmekanismen på æggestokkene.

HMG-lægemidler (såkaldte humane menopausale gonadotropiner). De er en blanding af hypofysehormoner FSH (follikelstimulerende) og LH (luteiniserende), som regulerer modning og rettidig brud på follikler. De udvindes fra urinen hos postmenopausale kvinder. Disse stoffer omfatter Menopur.

Analoger af FSH. Disse omfatter Gonal og Puregon.

Antiøstrogener. Deres handling er baseret på undertrykkelsen af ​​østrogenproduktion og en stigning i niveauet af FSH i kroppen. Sådanne midler er Klostilbegit, Klomid, Klomifen.

Stimulatorer bryder follikler. Disse er præparater baseret på hCG (human choriongonadotropin, som regulerer modningen af ​​follikler med æg). Narkotika stimulerer rupturen af ​​skallen. Naturligt hormon produceres i folliklerne. Dets syntetiske analoger er Profaz, Ovitrel, Pregnil, Horagon.

Typer af protokoller

Som regel anvendes stoffer i et kompleks, i forskellige kombinationer. Varigheden af ​​deres modtagelse kan være anderledes.

Så, når du bruger "ultrashort-protokollen", er medicin ordineret i 8-10 dage. "Short Protocol" er et program designet til 10-12 dage.

"Lang protokol" - stimulering af ægløsning i 21-28 dage. "Super Long" - medicin er taget i flere måneder.

Tilstanden af ​​æggestokkene i hele stimuleringsperioden overvåges ved hjælp af ultralyd og blodprøver for hormoner. Ikke kun udviklingen af ​​follikler med æg, men også grad af beredskab af endometrium overvåges. Ultralyd overvågning er nødvendig for rettidig korrektion af doser og forebyggelse af ovarie hyperstimulering.

Egenskaber ved behandling

Klostilbegit administreres oftest i første fase i minimale doser for at stimulere æggestokkernes arbejde. Det tages inden for 5 dage (fra 2. til 5. cyklus), så observere de effekt, der produceres. Hvis der ikke sker graviditet i denne cyklus, øges dosen af ​​lægemidlet i den næste cyklus.

Nogle gange med denne behandling er også menopura eller Puregon (gonadotropiner) ordineret. De bruges fra 2-5 dage af cyklen. Gonadotropiner tages i 10 dage, indtil diameteren af ​​den dominerende follikel når 18 mm.

Derefter skal patienten tage hCG-præparater, hvorefter hun ovulerer senest 2 dage. Ved udførelse af ovulationsstimulering er progesteronbaserede lægemidler ordineret (Utrozhestan, Duphaston), som regulerer niveauet af østrogen i kroppen og eliminerer risikoen for overdosering.

Bivirkninger og mulige konsekvenser

Ændringer i hormonelle niveauer i kroppen som følge af brugen af ​​sådanne stoffer kan føre til udseende hos en kvinde af symptomer som søvnløshed, hovedpine, fremkomsten af ​​en pludselig følelse af varme (hot flashes) og sved. Måske udseendet af at trække smerter i underlivet og under ryggen samt fordøjelsesbesvær. Nogle gange oplever kvinder en allergisk reaktion på de anvendte lægemidler. Efter indgivelse af hCG-præparater ved injektion kan der for eksempel forekomme udslæt på injektionsstedet, kløe og hævelse opstår.

Der er risiko for negative virkninger af ovarie stimulering, såsom:

  • cystdannelse
  • apopleksi (ruptur) af æggestokkene,
  • Udseendet af neurose hos patienten på grund af hormonernes virkning på nervesystemet,
  • dysfunktion i maven, tarmene, leveren, nyrerne,
  • ovarie hyperstimulationssyndrom (HSR), som manifesteres af metaboliske sygdomme, vægtforøgelse, depression, irritabilitet.

I alvorlige former for hyperstimulering, ascites og hydrothorax (ophobning af væske i maven og lungerne) opstår smerte i brystkirtlerne, nyresvigt og respiratorisk svigt, blodtryksfald og tromboembolisme. Der er kendte tilfælde af død af kvinder på grund af forekomsten af ​​HFC.

Effektiviteten af ​​kunstig stimulering

Meget sjældent (i ca. 15% af tilfældene) er det muligt at opnå det ønskede resultat efter et enkelt behandlingsforløb. Som regel kræves behandling med 2-3 kurser, så kvinden får den ønskede graviditet. Det er dog vellykket hos 75% af patienterne. Effektivitet afhænger ikke kun af valg af narkotika og protokol, men også på de enkelte kendetegn ved en kvindes krop og hendes alder.

Brug af folkemægler

I folkemedicin er der også midler til at stimulere ægløsning, som bruges til infertilitet. De mest effektive decoctions er salvie, rødkløver og andre plantefytoøstrogener, der kan accelerere modningen af ​​follikler og opretholde normale hormonelle niveauer i kroppen. De anbefales at blive taget dagligt i første fase af cyklussen.

I anden fase tager infusioner af livmoder og rød børste. Stoffer indeholdt i disse planter, har en progesteronlignende effekt, bidrager til bevarelsen af ​​embryoet efter befrugtning og forhindrer graden af ​​"nedbrydning".

Vigtige betingelser for bevarelse af reproduktiv sundhed er ikke kun normale hormoner, men også tilstanden til kvindens nervesystem. Переживания по поводу своей «неполноценности» и невозможности забеременеть часто как раз и приводят к отсутствию овуляций. В народной терапии одним из наиболее эффективных способов лечения от бесплодия считается ароматерапия (прием ванн с добавлением эфирных масел лаванды, базилика, шалфея).Denne procedure hjælper med at lindre stress, stimulerer produktionen af ​​kvindelige hormoner.

Vi må ikke glemme, at brugen af ​​folkemæssige retsmidler til infertilitet - denne behandling "for held og lykke." Uden at kende årsagen til infertilitet kan en kvinde skade sig selv ved at bruge dem forkert, da doseringen af ​​næringsstoffer i planter er meget betinget.

Clomid

Et andet meget effektivt værktøj, der fremmer æg modning, er Klostilbegit. Sammenlignet med Gonal-F har dette middel en mindre aggressiv effekt på en kvindes krop. Se på historien om stoffet Klostilbegit, du kan finde ud af selv mange nye ting. Oprindeligt blev dette lægemiddel produceret som et antikonceptionsmiddel, men dets virkning var det modsatte.

En af bivirkningerne ved at modtage Klostilbegit er en multipel graviditet som følge af modningen af ​​flere æg på én gang.

For at vurdere stoffets effektivitet bør en kvinde udføre regelmæssig ultralyd af æggestokkene.

Det er vigtigt! Kunstig stimulering af ægløsning bør ikke udføres mere end 6 gange over hele den fødedygtige alder. Ellers kan udbrud af æggestokke forekomme efterfulgt af irreversibel infertilitet.

Alternative metoder til ægløsning stimulering

Forskellige faktorer kan bremse processen med ægmodning. En af disse faktorer er vitaminmangel. Indtagelsen af ​​essentielle næringsstoffer er nøglen til forberedelsen af ​​graviditeten. For at fremskynde modningen af ​​follikler har den kvindelige krop følgende stoffer:

• Kaliumiodid. Denne komponent er let at scoop op ved at spise iodiseret bordsalt. Det er vigtigt ikke at overdrive det, fordi et overskud af salt kan føre til en stigning i blodtrykket og udseende af ødem.

• Folinsyre. Manglen på denne komponent komplicerer ikke kun befrugtning, men fører også til nedsat fosterudvikling i de tidlige stadier af graviditeten.

• Vitaminer A (retinol), C (askorbinsyre), E (tocopheroler). Bedst af alt, hvis en kvinde vil modtage disse vitaminer fra naturlige kilder (mad).

Det er vigtigt! Modtagelse af vitaminer og mikroelementer er ikke i stand til fuldt ud at løse problemet med infertilitet, så de bruges bedst som en del af kompleks terapi.

Lokal anvendelse af terapeutisk mud hjælper med at mætte kroppen med alle de nødvendige mineraler, har antiinflammatorisk og anti-ødem effekt. For at stimulere modningen af ​​follikler, anvendes mudder applikationer på underlivet. Hold ansøgningen ikke længere end 15 minutter. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af tidspunktet for begyndelsen af ​​ægløsning.

Mudterapi er strengt kontraindiceret i sygdomme i reproduktive organer, såsom godartede og ondartede neoplasmer, polycystisk ovariecancer, endometriose.

For at komme igennem mudder er det nødvendigt at vælge det passende sanatorium med speciale i kvindelige sygdomme.

Før du bruger urtemedicin, anbefales det at konsultere en gynækolog.

Infusion af salvie urter hjælper med at fremskynde processen med modning af æg. Til forberedelsen er det nødvendigt at tage 1,5 spsk. l. tørre urter af planten og hæld 300 ml kogende vand. Den resulterende blanding anbefales at insistere i 40 minutter og derefter stamme. Infusionen bruges varmt i en kvart kop 1 time om dagen i 12 dage.

Kontraindikationer til modtagelse af dette værktøj er polycystisk ovarie.

Et andet stærkt stimulerende middel er borerumgræs. Afkogingen af ​​planten kan bruges til at stimulere modningen af ​​follikler og for at bevare graviditeten i de tidlige stadier.

Det er vigtigt! Husk at selvvalg af behandling kan forværre situationen og føre til udvikling af bivirkninger.

Hvorfor har du brug for stimulation af ægløsning

Stimulering af ægløsning er kun foreskrevet, hvis der er en direkte indikation for hende, for hvis kvindens reproduktive system er i orden, producerer hun selv levedygtige æg.

Ovulation i en sund kvinde i den fødedygtige alder er processen med at få en fuldt moden og klar til befrugtningsæg fra follikelet. Udgangen går forud for lang forberedelse. En gang om måneden vekker flere sovende æg i æggestokken under påvirkning af hormoner og begynder at stige i størrelse. Omkring ti dage senere frigives en dominerende follikel fra dem, hvis størrelse kan nå 18-20 mm. Når æget modnes fuldt ud, er skæbnen af ​​follikelen brudt. Ovum træder ind i maveskavheden og går så ind i æggelederen. Der venter hun inden for 24 timer på befrugtning. Hvis det af en eller anden grund ikke forekommer, dør ægcellen og hele processen gentages om en måned. Normalt er et æg involveret i ægløsning, men nogle gange er der to eller tre af dem. I dette tilfælde er tvillinger født. Hvis embryoet opdeler sig i 2 dele allerede efter befrugtning (det vil sige i begyndelsen disse 2 dele blev dannet af et æg og en spermatozon), så bliver tvillinger født.

I nogle kvinder, der er klar til at blive mødre, både fysisk og mentalt, opstår der ikke graviditet på grund af, at hendes æggestokke ikke danner et modent æg. Hvis undfangelsen ikke forekommer i 6 på hinanden følgende cykler, kan stimulering af ægløsning foreskrives. Det har et enkelt mål - for at hjælpe kroppen til at danne et fuldgodt æg, der er i stand til befrugtning, og skubbe det for at forlade folliklen. Essensen af ​​metoden er at målrette æggestokkene med visse lægemidler for at forbedre sekretionen af ​​hormoner, der er nødvendige for ægløsning.

Stimulation af ægløsning til undfangelse, lægen ordinerer kun hvis der er:

  1. Anovulatorisk infertilitet:
    • hormonal dysfunktion, uhelbredelig på en anden måde
    • polycystiske æggestokke,
    • høj eller lav kropsmasseindeks for en kvinde
  2. Forberedelse til kunstig insemination af IVF.
  3. Ufrugtbarhed af ukendt oprindelse.

Foreløbig forskning

Inden starten af ​​proceduren for stimulering af ægløsning skal lægen ordinere en række undersøgelser, både laboratorie og instrumentelle. Deres mål er at identificere mulige kontraindikationer:

  • hormonelle lidelser,
  • betændelse i bækkenorganerne og æggestokkene,
  • nedsat patency af æggelederne.

En relativ kontraindikation er en kvindes alder over 40 år, da risikoen for at føde et sygt barn i dette tilfælde øges.

således Instrumentale undersøgelser omfatter:

  1. Undersøgelse af en terapeut for at identificere almindelige sygdomme, hvor graviditet er kontraindiceret.
  2. EKG.
  3. Ultralyd af bækkenet og brystkirtlerne.
  4. Undersøgelse af ældning af æggeleder ved laparoskopi eller radiografi med et kontrastmiddel.
  5. Follikulometriyu.
  6. Røntgen-stråler.

typer laboratorieundersøgelse:

  1. Klinisk analyse af blod.
  2. Blodtest for syfilis, HIV, hepatitis B og C.
  3. Urinanalyse.
  4. PCR-undersøgelse af udstødninger fra vagina og livmoderhalskanal.
  5. Undersøgelse af vaginale, livmoderhalske og urethrale udstødninger for atypiske celler og renhedsgrad.
  6. Infektiøs undersøgelse (for chlamydia, ureaplasmos og mycoplasmosis, gonoré, trichomoniasis, etc.).
  7. Bestemmelse i blodet af niveauet af kvindelige kønshormoner, thyroidhormoner, prolaktin og testosteron (udført gentagne gange).

Efter en fuldstændig undersøgelse og en lægeudtalelse om fraværet af sygdomme, som kan forhindre unnfangelse eller fremkalde fødslen af ​​et sygt barn, er det nødvendigt at vurdere kvindens æggestokkreserve. Brug af denne procedure er bestemt:

  • en chance for at få et positivt resultat i processen med at stimulere ægløsning,
  • stimuleringsintensitet
  • optimal ordning
  • de mest effektive stoffer og deres individuelle dosis.

For at vurdere ovariereserven giver en kvinde blod til analyse efter hormonelle lægemidler. På baggrund af de opnåede indikatorer er der konkluderet om udsigten til at udføre kunstig stimulering af ægløsning.

Valg af hyperovulationsbehandling

Stimulering af ægløsning udføres i overensstemmelse med en af ​​de regulerede ordninger, der detaljeret beskriver metoden, dosis og varighed af lægemiddeladministration. Lægen vælger ordningen under hensyntagen til:

  • resultatet af vurderingen af ​​ovariereserven,
  • kropsmasse af en kvinde
  • Resultater af tidligere stimuleringsprocedurer (hvis nogen).

Alle stoffer, der anvendes til stimulering, er hormonelle, men adskiller sig fra hinanden i den type hormon, som de er skabt på - follikelstimulerende eller luteiniserende (nødvendigt for at støtte udviklingen af ​​ægget). I alt er der fire grupper af værktøjer til stimulering af ægløsning.

  1. CMB-baserede præparater (human menopausal gonadotropin) indeholdende follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner i samme forhold. Disse omfatter for eksempel Menopur.
  2. FSH-baserede lægemidlerhvis handlingsmåde er tæt på det naturlige hormon - Gonal, Puregon.
  3. Lægemidler baseret på inhibering af østrogen og forøget FSH til den krævede norm - "Klostilbegit", "Clomid", "Clomifen".
  4. Hormonale midler, der stimulerer bruddet af follikelskallen og rettidig frigivelse af ægget, - "Prophase", "Horagon", "Pregnil", "Ovitrel".

Normalt i ordningerne bruges en kombination af stoffer.

Stimulering af ægløsning anbefales at bruge ikke mere end 6 gange, fordi det kan føre til udstødning af æggestokkene. Hvis der som følge af stimulering ikke forekommer den ønskede graviditet, er det nødvendigt at vælge andre behandlingsmetoder.

Stimulation af ægløsning med basisk IVF kan udføres ifølge flere ordninger, blandt dem:

  • ultrashortprotokol - stimulering udføres i 8-10 dage,
  • kort protokol - 10-12 dage,
  • lang protokol - 21-28 dage,
  • superlong protokol - stimulerende stoffer anvendes i flere måneder, vist ved kørsel af endometriose.

Hvordan er stimuleringen af ​​ægløsning

Stimulering af ægløsning sker under lægens vejledning, da kontinuerlig overvågning af ovariernes tilstand og kontrol af udseendet af bivirkninger er nødvendig.

Stimulation af ægløsning i henhold til den lange protokol udføres i flere faser:

  1. Hypofyse blokade af antagonister eller agonister. Tildelt til 20-25 dages cyklus og holdt i 12-17 dage.
  2. Stimulering af æggestokkene med gonadotropiske lægemidler fra 3-5 dages menstruation i 12-17 dage.
  3. Stimulerende injektion efter stop af lægemidlet.
  4. Støtte til den gule krop af æggestokkene "Utrozhestan" eller andre progesteronlægemidler.

Kort protokol falder sammen med varigheden af ​​kvinders månedlige cyklus. Den starter på 2. til 5. dag fra starten og varer 17 dage. Der er to ordninger med gonadotropin stimulering: med hypotalamisk frigivende hormonantagonister (lægemidler Orgalutran, Tsetrotid) og agonister (Buseralin, Zoladex Decapilit). Protokollen med antagonister foretrækkes, da risikoen for komplikationer fra stimulering i dette tilfælde er minimal.

Advarsel!

Gennem hele processen med ægløsning stimulering, er ultralyd overvågning af vækst og udvikling af follikler obligatorisk.

Da de stoffer, der anvendes til stimulering, er hormonelle, kan nogle kvinder have ubehagelige symptomer under proceduren:

  • trækker smerter i æggestokkene og nedre ryg,
  • svedtendens,
  • Varmeskyller
  • søvnløshed,
  • hovedpine,
  • oppustethed,
  • øget angst.

De fleste kvinder siger dog, at stimulerende ægløsning ikke forårsager ubehagelige fornemmelser.

Evaluering af procedurens effektivitet

Effektiviteten af ​​stimulering afhænger af mange faktorer. Blandt dem er:

  • årsager til manglende ægløsning
  • alder af kvinde
  • type stof anvendt
  • Tilstedeværelsen af ​​andre faktorer i kroppen, der kan forårsage infertilitet.

Generelt giver korrekt udpeget og udført stimulering af ægløsning i 75% af tilfældene modning og frigivelse af ægget. Ikke desto mindre forekommer kun 15% af de kvinder, der ønsker graviditet, første gang. I resten er to eller tre cykler påkrævet.

Ud over den allerede nævnte udstødning af æggestokkene kan stimulering af ægløsning forårsage en lang række sygdomme:

  • cystiske formationer på æggestokkene,
  • ovarie hyperstimulering,
  • vægtforøgelse
  • gastrointestinale problemer
  • forstyrrelse af centralnervesystemet,
  • ovariebrud
  • hormonelle lidelser.

På en note

Sundheden hos et barn, der er skabt gennem stimulation, er ikke anderledes end et barns helbred, der naturligt er udtænkt.

Omkostningerne ved at stimulere ægløsning

Udgifterne til proceduren består af flere komponenter:

  • specialrådgivning,
  • udgifter til prøver og undersøgelser
  • valgt ordning
  • kostprisen ved medicin (se tabel 1).

Derudover kan faktorer som klinikkens omdømme, dets placering og serviceniveau påvirke prisen.

Gennemsnitskurserne for den første aftale med en specialistreproduktionsspecialist kan variere fra 800 til 5.000 rubler, et andet besøg koster 500-2900 rubler.

Tabel 1. Kostprisen ved medicin for at stimulere ægløsning.

Hvorfor tilbringe et ægløsningsopkald?

Ægløsning stimuleres normalt af hormonelle lægemidler. Denne procedure udføres i tilfælde, hvor kvindens æggestokke ikke udvikler den modning, der kræves til udformningen af ​​et ægte æg. For hver kvinde vælger individuel type stof såvel som dens dosering. Takket være denne stimulering dannes et eller flere æg i kroppen. Efter kaldet ægløsning bliver det muligt at befrugte et modent æg.

For at opnå ægløsning er det nødvendigt at bestemme årsagen til hendes fravær. Hvis årsagen til manglen på ægløsning ikke er etableret inden starten af ​​stimulering med visse lægemidler, kan behandlingen ikke medføre det ønskede resultat.

Metoder til bestemmelse af fraværet af ægløsning

På hospitaler begyndte de ofte at ordinere hormonstimulering uden behov. En sådan tilgang er ikke kun irrelevant i nogle tilfælde, men kan også skade den fremtidige moders krop. For ikke at gennemgå et unødigt behandlingsforløb, skal du selv bestemme, om du har ægløsning eller mangler det.

Sådan kontrolleres dette, så resultatet er 100%? Du bør ikke foretage en diagnose af "ingen ægløsning", idet der kun tages hensyn til resultaterne af basaltemperaturdiagrammet, selv når du holder en tidsplan for flere cykler. Det nøjagtige svar kan kun give:

  • Omfattende undersøgelse af en læge
  • Hormonprøvning,
  • Gennemførelse af kontinuerlig ultralydsovervågning af graden af ​​follikeludvikling. Denne observation skal udføres under flere menstruationscyklusser.

Hormontest

Kontroller niveauet af hormoner har brug for flere gange. Denne tilgang hjælper med at undgå et fejlagtigt resultat (laboratoriefejl) og at bestemme manglen på et problem i kroppen. Det er også nødvendigt at tage højde for den faktor, at niveauet af hormoner i den kvindelige krop ikke er stabilt. Hver cyklus kan have en anden niveauindikator. Resultaterne af analyser påvirkes også af faktorer som stress, ernæring osv.

Vær opmærksom på niveauet af sådanne hormoner som:

  • Thyreoideahormoner,
  • Mandlige hormoner
  • Prolaktin.

Hvis deres niveau ikke svarer til normen, anbefales det ikke at begynde stimulering. Unormalitet af disse hormoner kan forhindre ægløsning. Det er muligt, at ovulationen efter stabilisering af niveauet af disse hormoner vil komme sig selv.

Ultralyd overvågning

Ultralyd observation bruges til at fastslå fraværet af ægløsning, samt bestemme årsagerne. Med en 28-dages cyklus kan du gøre den første ultralyd allerede 8-10 dage efter den sidste menstruation. Hvis menstruationscyklussen er længere, så skal du lave en ultralyd senere.

Efter den første ultralydsundersøgelse er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsundersøgelse hver 2-3 dage. Lægen ordinerer hver efterfølgende ultralyd baseret på livmoderens tilstand samt æggestokkene. Ultralydscyklussen udføres indtil ægløsning sker eller kritiske dage begynder.

Ved udførelse af et ultralydstudie indsamles der information om tilstanden af ​​follikulær udvikling i æggestokkene:

  1. Mangel på follikeludvikling,
  2. Der er en udvikling af follikelet, så stop udviklingen. Follikelen når ikke den ønskede størrelse og begynder at regressere,
  3. Der er en udvikling af en dominerende follikel, som stopper, og follikelen når aldrig den krævede størrelse, begynder at luteinisere. Ægløsning forekommer ikke uanset det faktum, at progesteronniveauerne er normale, og cyklussen er konstant,
  4. Den dominerende follikel udvikler sig, den vokser til den ønskede størrelse, men dens videre udvikling forekommer ikke af visse grunde. Dette følges af follikelregression, såvel som dannelsen af ​​cyster,
  5. Udviklingen af ​​follikelet, udseendet af corpus luteum og begyndelsen af ​​ægløsning observeres. I tilfælde 1 til 3 er det nødvendigt at gennemføre regelmæssige ultralydsobservationer, i det fjerde tilfælde kan det være tilstrækkeligt at udpege og udføre hCG-injektionen rettidigt for at få follikelbruget til at bryde.

Indikationer for stimulering

I fravær af ægløsning hos kvinder, er de ordineret stimulering. Normalt ordineres lægemiddeludfordringen ved ægmodning:

  • Par, der i løbet af mere end et år ikke kunne opfatte et barn på den sædvanlige (naturlige) måde
  • Par med alder over 35-49 år

Для проведения медикаментозной стимуляции компетентный врач назначает паре сдачу ряда анализов и обследований:

  1. Blodtest for HIV
  2. En blodprøve for hepatitis B, C,
  3. Blodtest for syfilis,
  4. Gynækologiske udslæt hos kvinder
  5. En vurdering af æggeledernes patency,
  6. Udfør sæd.

Kontraindikationer for stimulering:

  1. Obstruktion af æggelederne,
  2. Tilfælde af mannlig infertilitet,
  3. Med livmoderpatologi,
  4. Adnexitis (akut inflammatorisk proces),
  5. Alder (relativ faktor).

Regler for inddrivelse

  1. Før du fortsætter med stimuleringen, skal du have resultaterne af mandens spermogram (IVF / ICSI). De skal være temmelig gode, eller i det mindste egnede til naturlig opfattelse.

Leveringen af ​​disse tests af en mand bør udføres i nyere tid. Ægtefællen skal bestå test uanset de resultater, der var i det forløbne år, såvel som uanset årsagen til at have (han) børn. Hvis din læge ordinerer en seksuel partner for at tage en sædanalyse, efter kun et par stimuleringskurser har været ufattelige, skal du ændre din læge. Denne tilgang taler om hans inkompetence til at løse dette problem.

  • Før ægløsning skal genoprettes, er det også nødvendigt at gennemføre en test af æggelederne for permeabilitet (GHA) eller laparoskopi (undtagen de tilfælde, hvor IVF / ICSI er nødvendig).
  • Enhver stimulering skal udføres under streng lægeovervågning samt konstant ultralyd overvågning, som udføres for at overvåge kroppens reaktion på stimuleringsprocessen og udviklingen af ​​follikler.
  • Stages af stimulering

    Beslutningen på tidspunktet for påbegyndelsen og varigheden af ​​stimuleringen er taget af den behandlende læge. Det afhænger af livmoderens tilstand, såvel som patientens æggestokke. Så stimuleringen af ​​clostilbegite starter på den 5. dag, og slutter den 9., starter stimuleringen med gonadotropiner den 2. dag og slutter om ca. 10 dage.

    Få dage efter at du begyndte at genoprette ægløsning, skal du have din første ultralydsscanning. Så udføres de hver 2-3 dage. Tidspunktet for deres gennemførelse bestemmes af livmoderen og æggestokkene.

    Stimuleringen fortsættes, indtil follikelen når den ønskede størrelse (20-25 mm). Efter at have nået disse størrelser, er en injektion af hCG ordineret. Dens dosering fastsættes af den behandlende læge (fra 5.000 til 10.000 IE). Formålet med denne injektion er at stimulere ovulationsprocessen, samt forhindre regression af den udviklede follikel og forekomsten af ​​follikulære cyster.

    I de fleste tilfælde begynder ægløsningens begyndelse i 24-36 timer efter injektionen af ​​hCG. Bekræftelse af ægløsning udføres ved at gennemføre en ultralydsundersøgelse. I begyndelsen af ​​ægløsning ordineret nødvendig støtte til æggestokkene med progesteron eller utrozhestan injektioner.

    Afhængigt af sædets resultater fastsætter lægen den krævede hyppighed af samleje under stimulering.. Det anbefales normalt at udføre samleje hver anden dag (i nogle tilfælde hver dag), men først efter injektionen af ​​hCG og lige indtil dannelsen af ​​corpus luteum, hvilket indikerer starten på ægløsning.

    Bivirkninger af stimulering

    Enhver medicin har sine bivirkninger. På samme måde virker stimulering ikke lige sådan. Blandt de almindelige bivirkninger er følgende:

    • Forekomsten af ​​cystiske formationer
    • Ovarie hyperstimulering,
    • Tidlig udstødning af æggestokkene
    • Vægtøgning
    • Begyndelsen af ​​flere graviditet,
    • Problemer i fordøjelseskanalen (mavetarmkanalen)
    • CNS (Central Nervous System) problemer
    • Ovarial apopleksi (ruptur),
    • Hormonale lidelser.

    Før du beslutter dig for at starte et kursus med stimulering, anbefaler mange læger:

    • Skift din livsstil,
    • Begynd at spise rigtigt
    • Prøv mulighederne for at genoprette helbred med naturlige lægemidler.

    Folk stimuleringsmetoder

    Mange kvinder foretrækker stimulerende ægløsning med naturlige metoder. For at ægløsning skal forekomme, er det almindeligt at anvende infusioner af 3 medicinske urter:

    Du kan købe disse urter i apoteker.

    For at stimulere infusionen af ​​disse urter er nødvendigt:

    1. Drikke salvie infusion 3-4 gange om dagen. 1 spiseskefulde dampet i et glas kogende vand. Dens brug bidrager til modning af ægget og væksten af ​​endometrium,
    2. Drikke infusion bor uterus. Denne urt indeholder det vigtigste hormon, der er nødvendigt i tidlig graviditet - progesteron. Et afkog af dette lægemiddelplante fremstilles som salvie,
    3. Anvendelse af infusions rød børste. Det er praktisk til behandling af mange gynækologiske sygdomme.

    Også kendte muligheder for brug af sådanne folkemægler som:

    • Et afkog af kronblade, der indeholder vitamin E,
    • Aloe og Quince juice,
    • mumie,

    Det er tilrådeligt at kombinere stimulering med folkemæssige midler med medicinsk vejledning samt regelmæssige ultralydundersøgelser.

    Stimulering og vitaminterapi

    I løbet af stimuleringen skal du tænke på korrekt ernæring samt give kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler. En kvinde, der forbereder sig på at blive moder, skal spise fødevarer, der indeholder:

    • Folinsyre
    • Kaliumiodid (fundet i iodiseret salt),
    • Vitaminer C, E, A, etc.,

    Stimulering af ægløsning - et behandlingsforløb, som i 70% procent bringer det forventede resultat. Patienten selv skal afgøre, om han skal udføre sin anbefalede metode af lægen eller ej. Det er nødvendigt at sammenligne alle fordele og ulemper og tage denne procedure alvorligt.

    Husk: uden at fastslå årsagen til manglen på ægløsning (gennem en omfattende undersøgelse) må du ikke ty til lægemiddelstimulering. Behandles kun af en kompetent specialist for at undgå skade på dit helbred.

    Hvad er ægløsning stimulering?

    Problemet med manglende ægløsning skyldes i de fleste tilfælde en krænkelse af det normale hormonelle niveau. Brug af stimuleringsmetoden opnås med succes behandle kvindelig infertilitet. Det udføres en gang efter at have taget visse hormonelle lægemidler.

    Forberedelser til stimulering af ægløsning og deres dosering udføres af den behandlende læge afhængigt af organismens individuelle karakteristika. Forberedelsen af ​​denne vigtige procedure begynder med en fuld undersøgelse af kvindens sundhedsstatus. For at opnå et positivt resultat er det kun muligt efter etablering af årsagen til infertilitet.

    Indikationer for proceduren

    Metoden bruges, hvis ægløsning er meget sjælden eller slet ikke. Årsager til stimulering vises, når en kvinde ikke kan blive gravid i et år eller mere. Hvis en ægtepars alder er over 35, stimulerer de ægløsning efter seks måneders mislykkede forsøg på at opfatte et barn på en naturlig måde.

    Mulige kontraindikationer

    Proceduren er umulig i tilfælde af infertilitet hos en mand, så før stimulering af ægløsning er det vigtigt at undersøge begge parter. Kontraindikation er også obstruktion af æggelederne, hvor der ikke er nogen mulighed for at blive gravid på denne måde, fordi fostrets udvikling kan være uden for livmoderen.

    Det vigtige punkt er fraværet af mannlig infertilitet, som også kræver en fuld undersøgelse og spermogram. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen forstyrrer normal stimulering og bærer sundhedsrisici.

    Alder påvirker også muligheden for stimulering, da bestanden af ​​æg er begrænset og falder hvert år. Efter 35 år er det lidt sværere at blive gravid på denne måde, men moderne medicin kan give en kvinde morskabens glæde selv i den alder, afhængigt af hendes helbred.

    Hvordan man bruger stimuleringen

    Få et positivt resultat er kun muligt efter en komplet diagnose af den kvindelige krop. Ifølge Verdenssundhedsorganisationens anbefalinger er det umuligt at gennemføre mere end seks stimuleringsprocedurer. I mangel af graviditet i denne periode, skal du søge efter en anden årsag til infertilitet. Stimuleringstrinnene varierer afhængigt af valget af medicin.

    For at finde ud af, hvordan ægløsning stimuleres, kan du overveje procedurens opbygning på eksemplet om at tage stoffet Klostilbegit, som ofte foreskrives af specialister.

    1. Den første fase af stimulering varer fra 2 til 10 dage af cyklen, ultralyd udføres på dag 7, hvorefter en hCG injektion gives for at stimulere ægløsning. Efter en injektion cirka en dag er der en ægløsning.
    2. I anden fase fortsættes hormonelle lægemidler i form af tabletter eller injektioner. Denne periode varer 14 dage fra det øjeblik, hvor ægget frigives.
    3. Derefter skal patienten donere blod for tilstedeværelsen af ​​hCG i den. I tredje fase overvåges sundheden, og der tages stoffer, som hjælper med at afbalancere hormonbalancen.

    Før en stimulering af ægløsning gennemgår en kvinde og en mand en komplet diagnose. Skal være normale mandlige hormoner, prolactin, skal skjoldbruskkirtlen virke ordentligt. Stimuleringen begynder på den anden dag i menstruationen, mens den overvåges af ultralyd. Det skaber en simulering af den naturlige ægløsningsproces, fordi injektionen udføres dagligt på samme tid.

    Follikelens grad af modning vurderes, en ultralydsundersøgelse udføres også på dag 6 og 7 og derefter ca. på dag 10 med en 28 dages cyklus og på tidspunktet for den påtænkte ægløsning for at bestemme de mindste problemer, som forhindrer normal opfattelse.

    Forberedende fase for proceduren

    Forberedelse til stimulering af ægløsning udføres ved hjælp af moderne diagnostik. Lægen kan vælge medicin til præbehandling, den teknik, hvormed de stimulerer, og egnede lægemidler til hver enkelt patient. For maksimale resultater skal parret overholde alle betingelserne i proceduren.

    Hormonprøvning

    Denne undersøgelse udføres i den indledende fase af menstruationscyklussen. Hormoner testes mere end en gang for at udelukke muligheden for laboratoriefejl, og også at finde ud af deres nøjagtige mængde i blodet, fordi det kan ændre sig.

    På dag 3 eller 4 testes FSH, prolactin, LH, testosteron. Ifølge resultaterne udvælges terapi for patienten, eller der udføres yderligere behandling og genopretning af normale hormonniveauer. Denne stimulering af ægløsning begynder først, efter at hormonbalancen er normal.

    Rørtest

    Før ægløsning stimuleres, kontrolleres æggelederne. Uden undersøgelse er normal graviditet umulig, fordi det er i røret, at opfattelsen opstår. For at gøre dette skal du vælge følgende metoder:

    • laparoskopi,
    • Røntgenbillede,
    • ultralydsdiagnostik.

    På ultralyd kan du tydeligt se rørens patency, fordi i hul hulrum er et kontrastmiddel. Hvis denne metode og røntgenstråler ikke afklarede billedet, ordinerer lægen laparoskopi, hvor små udskæringer foretages i bukhulen og specialværktøjer indføres gennem dem for nøjagtigt at bestemme tilstanden af ​​æggelederne eller deres behandling. Sådanne analyser går forbi, før stimulering af ægløsning er gjort, fordi uden æggelørens patency er det ikke fornuftigt at starte proceduren.

    Chorionisk gonadotropin

    Administrationen af ​​hCG (humant choriongonadotropin) er nødvendig til induktion af ægløsningsprocessen. Narkotika, der stimulerer ægløsning ved hjælp af gonadotropiner injiceres. Chorionisk gonadotropin injiceres direkte for at stimulere frigivelsen af ​​ægget en dag før den påtænkte begivenhed. Indføring af hCG forhindrer dannelsen af ​​cyster, fremskynder modningen af ​​follikelet.

    Progesteron-lægemidler

    I processen med stimulering kan man ikke undvære progesteronmedicin, herunder Duphaston, Utrozhestan, Kraynon. De er nødvendige for at afbalancere hormonbalancen i anden fase af menstruationscyklussen, når ægløsning allerede har fundet sted. Sådanne lægemidler bidrager til at forhindre nedbrydning af graviditeten.

    Progesteron-lægemidler tages i 10 eller 14 dage umiddelbart efter ægløsning. De forbedrer funktionen af ​​corpus luteum, som producerer et hormon i anden halvdel af cyklussen, hvilket bidrager til en vellykket binding af et befrugtet æg til livmodervæggene.

    Hvornår skal man vente på resultatet

    Midler til stimulering af ægløsning hjælper ægget til at modne for at befrugtningen skal forekomme med succes. Behandlingsmetoden er valgt ud fra årsagen til infertilitet eller forstyrrelse af den normale proces af modning af æggene. I hvert tilfælde går alt individuelt.

    Stimuleringen og befrugtningen, efter at den er påvirket af mange eksterne og interne faktorer, men med den rigtige tilgang kan du give en chance til enhver kvinde, der har problemer med at opfatte et barn. Manglende virkning af proceduren kan også betyde individuel følsomhed over for lægemidler, fordi i sådanne tilfælde øges dosis af lægemidlet.

    Effekten af ​​ægløsningstimulering afhænger af korrekt lægemiddelvalg og patientdiagnose. Blandt de mest almindelige komplikationer er ovariehyperstimulering, når en cyste kan danne, som er farlig med ovariebrud, væske i bukhulen, forekommer ektopisk graviditet nogle gange.

    Alle bivirkninger opstår i de fleste tilfælde på grund af ukorrekt behandling. Ovarie hyperstimulationssyndrom er forbundet med væksten af ​​et stort antal follikler, deres kraftige stigning. Misbrug eller selvbehandling vil føre til tidlig overgangsalderen, udslæt af æggestokkene og andre ubehagelige konsekvenser.

    Et positivt resultat opstår oftest ved anden og tredje forsøg, når chancerne for at blive gravid når op til 70%. Maksimalt seks stimuleringscykler kan udføres, og hvis undfangelsen ikke forekom i denne periode, betyder det, at årsagen til infertiliteten ikke var korrekt identificeret.

    Enhver stimulering kræver strenge specialtilsyn og ultralydsdiagnostik. Det er nødvendigt at finde en højt kvalificeret læge, der ikke alene vil hjælpe med at opfylde drømmen om moderskab, men også eliminere alle risikofaktorer for en kvindes sundhed.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send