Sundhed

Hvornår er en cervikal biopsi indikeret under erosion, hvordan er biopsien taget, og hvordan er genopretningsperioden?

Pin
Send
Share
Send
Send


Uterinbiopsi er en medicinsk procedure. Dette er navnet på at tage et stykke væv til at foretage en analyse af kræftceller. Proceduren udføres i tilfælde af formodet onkologi og endog almindelig erosion (gynækologer sender ofte alle patienter med erosion til laserbrænding, men bør helst kun gøre dette efter en række tests). Desuden er denne handling ofte udpeget absolut uden bevis. For eksempel er en biopsi af livmoderhalsen under erosion, som fortsætter uden komplikationer, kolposkopi og ektopi er absolut ikke nødvendigt.


Indikationer for proceduren

Før gynækologen skriver dig en henvisning, bør du helt sikkert gøre en kolposkopi. Hvis der ifølge resultaterne blev opdaget hvide farvede epitelområder (dette kontrolleres med eddikesyre), gives en kvinde en biopsi. Vi gentager igen: En biopsi af livmoderhalsen er ikke færdig under erosion!


Kontraindikationer

Hvis du lider af akutte inflammatoriske sygdomme, er en biopsi kun mulig efter fuldstændig genopretning. Kvinder med blødningsforstyrrelser er bedre, hvis det er muligt, for at undgå sådanne procedurer.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Først og fremmest skal du besøge en gynækolog og smøre for at sikre, at der ikke er infektioner. Derudover skal blodprøver foretages for RW, hepatitis C og humant immundefektvirus. Efter analyse i livmoderhalsen vil forblive et lille sår. Dette er en af ​​grundene til ikke at udføre en sådan operation som cervikal biopsi under erosion. Ideelt set skal såret helbredes, før kvinden begynder kritiske dage. Derfor ordineres proceduren normalt i cyklusens første fase. Du bør ikke gøre det før menstruationens begyndelse: En infektion kan komme ind i såret, og vævet vil forøge.

Biopsi Metoder

Måske er den mest almindelige metode blandt lægerne at tage et stykke væv med en skalpel, så sømmer påføres stedet hvor vævet tages fra. En anden biopsi metode er en radiobølge loop (ved hjælp af Surgitron apparatet). Ulempen ved denne mulighed er, at et stykke væv taget kan blive beskadiget, hvilket gør histologi vanskeligt. Desuden kan kvinden i cirka ti dage efter det opleve vaginal udledning. Men vi må ikke glemme, at denne metode er meget mindre smertefuld og fuldstændig ikke-traumatisk. Derfor, hvis du har en høj smerte tærskel, vil din læge ordinere det for dig.


Før proceduren skal lægen få skriftligt samtykke fra patienten. Han er forpligtet til at advare hende om kontraindikationer (især at en biopsi af livmoderhalsen ikke vises under erosion) og mulige bivirkninger. Mange kvinder er interesserede i, hvor smertefuld proceduren er. Generelt afhænger det hele af personlig overførbarhed. Hvis der er flere områder, hvorfra vævet er taget til analyse, og de er meget store, kan du spørge gynækologen om lokalbedøvelse (livmoderhalsen sprøjtes med lidokain eller der gives en injektion). For at forhindre spasmer skal patienten være i den mest afslappede tilstand.

Hvad skal man ikke gøre efter proceduren?

Efter at have taget vævet til analyse i mindst en måned, må du ikke bruge tamponer og ikke have seksuelle kontakter. Du bør også afstå fra at besøge badet, saunaen og det varme bad. Løft ikke vægt og overbelast ikke. Hvis biopsien ikke gav resultater, og de ubehagelige symptomer fortsætter med at genere dig, er det muligt, at du kun har erosion af livmoderhalsen efter fødslen. I dette tilfælde vil gynækologen ordinere passende behandling.

Indikationer for undersøgelse

Erosionsbiopsi bør ikke altid gøres. Normalt er det nok for en sådan diagnose at passere en Pap smear og gennemgå colposcopy.

Undersøgelsen er kun udpeget, hvis der sammen med erosion eller pseudo erosion blev fundet de såkaldte mistænkelige kolposkopiske tegn:

  • de steder, der ikke er malet af iod efter Schillers test,
  • hvide områder efter udsættelse for eddikesyreopløsning.

En biopsi af livmoderhalsen under erosion bekræfter eller afviser denne diagnose og bruges også til at udelukke precancer og oncopatologi.

Funktioner af proceduren

Biopsi er udført på 5-7 dage i menstruationscyklus umiddelbart efter menstruationens afslutning. Dette er nødvendigt for at helbrede såret inden næste menstruationsstrøm. Ellers øges risikoen for infektion i livmoderhalsen, samt sandsynligheden for yderligere endometriose.

Materialeindsamling er kun mulig i fravær af smitsomme sygdomme. Derfor indebærer forberedelse til livmoderhalsbiopsi et smear på mikrofloraen. Hvis en infektion er fundet, foreskrives kvinden først den passende behandling, og efter genopretning udføres en biopsi.

Proceduren udføres på ambulant basis i flere minutter.

Er det ondt eller ikke at udføre en livmoderhals biopsi i nærværelse af erosion?

Denne undersøgelse er smertefri, da der ikke er nogen følsomme nerveender i nakken, så den udføres uden bedøvelse. Ubehagelig fornemmelse kan være forbundet med introduktionen i vagina gynækologiske spejle. Derudover kan livmoderen, som svar på virkningen af ​​instrumenterne, indgå en smule, hvilket medfører kortvarigt ubehag i underlivet.

Biopsi bør udføres under kontrol af kolposkopi. Cervix behandles med Lugols opløsning, mens de patologiske områder forbliver lette. For en mere nøjagtig materialetilfælde inspiceres halsen under forstørrelse med en colposcope.

Forberedelse til undersøgelsen

2 dage før biopsi er det nødvendigt at opgive brugen af ​​vaginale tamponer og erstatte dem med hygiejnepuder. Det anbefales at vaske hver aften med varmt vand og sæbe, så du undgår dusjer. Suppositorier og vaginale tabletter kan kun anvendes som anvist af lægen. 2 dage før manipulationen bør afstå fra samleje.

Perineal barbering er normalt ikke påkrævet, men dette spørgsmål kan afklares hos en gynækolog.

Før en biopsi tages der tests for at udelukke infektionsprocessen i skeden og de nærmeste organer:

  • fuldføre blodtal
  • udtværing på flora (gonoré, trichomoniasis),
  • tests for mycoplasmosis, ureaplasmose, chlamydia, HIV-infektion, syfilis, hepatitis.

Blodkoagulabilitet kontrolleres ved anvendelse af en koagulationstest.

Før biopsi er colposcopy nødvendig for at præcisere placeringen af ​​materialetilgangen.

Undersøgelsen udføres ikke med akutte inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne under menstruation såvel som under graviditet. Erosion er ikke så farlig en betingelse for at risikere fostrets sundhed.

Før indgrebet skal følgende fakta rapporteres til lægen:

  • liste over medicin taget, især til blodfortynding,
  • allergisk over for stoffer eller mad,
  • blodsygdomme hos familiemedlemmer eller i patienten selv
  • samtidig diabetes, hypertension eller iskæmisk sygdom,
  • overført trombose af dyb hårtørrer, thrombophlebitis, pulmonal tromboembolisme.

Varianter af proceduren

Materiale til mikroskopisk undersøgelse kan opnås på forskellige måder. Hvordan man tager en livmoderhals biopsi med erosion:

  • oftest anvendes specielle tang (conchote), som giver dig mulighed for at tage stykker af væv fra forskellige dele af livmoderhalsen - i dette tilfælde påføres en spray med lidokain på overfladen af ​​kroppen for smertelindring,
  • punkteringsbiopsi udføres med en nål, som får en del af det modificerede væv,
  • Det er muligt at opnå et biopsiemateriale under erosionsbehandlingen ved brug af Surgitron-anlægget ved hjælp af radiobølger (radiobølgebiopsi). Efter en sådan procedure forbliver ardannelse ikke nede, hvilket gør det muligt at bruge radiohoved i unge kvinder, men kvaliteten af ​​det opnåede materiale er ikke altid godt,
  • Andre muligheder - laser og sløjfebiopsi - bruges mindre ofte, men laseren tolereres godt, men kræver intravenøs anæstesi. Efter en luselektroskopi kan arene forblive på nakken, som yderligere forstyrrer barnets leje,
  • Den mest pålidelige måde at få væv til forskning på er at opskære det mistænkelige område med en skalpel.

I sidstnævnte tilfælde er undersøgelsen tildelt kvinder, der allerede har født og ikke planlægger børn. Sådan manipulation udføres under lokal eller intravenøs anæstesi, og i nogle tilfælde udføres på hospitalet.

Hvordan gøres en biopsi?

Når erosionsbiopsi udføres på ambulant basis, på gynækologens kontor. Patienten er placeret på den gynækologiske undersøgelsesstol. Ved hjælp af spejle udvider lægen skeden og undersøger halsen godt. Slimhinden renses med en bomuldspinne fugtet i steril saltvand. På dette stadium kan colposkopi med Schillers test udføres.

Om nødvendigt indføres et bedøvelsesmiddel i den cervikale region eller sprøjtes som en spray. Derefter udskæres et lille stykke væv fra et mistænkt område ved hjælp af en af ​​metoderne ovenfor. Den anbringes i en steril opløsning og sendes til laboratoriet.

Placer en biopsi med en vatpind behandles med et antiseptisk middel. Når stedet blødgøres, behandles det med en opløsning af sølvnitrat. Derefter desinficeres området af de eksterne genitalorganer. Såret på slimhinden i livmoderhalsen er meget lille, sømmen på den pålægger ikke.

Undersøgelsen varer ikke mere end en halv time, så modtager patienten anbefalinger fra lægen og går hjem. Gentagen modtagelse for at vurdere kønsorganernes tilstand og gøre patienten opmærksom på resultaterne af undersøgelsen udnævnes efter 2 uger.

Inddrivelsesperiode

I de fleste tilfælde er proceduren sikker og forårsager ikke komplikationer. Inden for 3-5 dage kan der være ringe blødning fra vagina, der gradvist slutter.

Risikofaktorer for komplikationer efter biopsi:

  • overskydende vægt
  • lang erfaring med rygning
  • avanceret alder
  • højt blodsukker
  • nyre- og leversvigt
  • højt blodtryk
  • kronisk lungesygdom
  • underernæring og anoreksi,
  • hyppige næseblod,
  • autoimmune sygdomme
  • immundefekt.

Hvis en kvinde har en eller flere af disse faktorer, kan hun have sådanne negative virkninger som en cervikal biopsi ved diagnosticering af erosion:

  • blødning varer mere end en uge
  • ubehagelig lugt af udledning
  • ændre deres farver
  • mavesmerter
  • stigning i kropstemperatur til 37,5 grader eller mere,
  • føler sig utilpas

Hvis disse symptomer vises, skal du kontakte en gynækolog.

Disse tegn forekommer ikke, hvis kvinden overholder alle lægens forskrifter: Det anbefales ikke at bruge brusende, vaginale tamponer. I samme periode anbefales ikke sex.

På dette tidspunkt må du ikke løfte genstande på over 3 kg, besøge badet, poolen, saunaen og tage et varmt bad.

Når en svag achende smerte i maven, kan du tage den sædvanlige smertestillende middel, for eksempel Paracetamol eller No-Shpu.

Lægen kan ordinere nogle lægemidler, der fremskynder processen med genopretning af slimhinden:

  • vaginale suppositorier af Terzhinan til forebyggelse af infektion,
  • tabletter Metronidazol inde i samme formål,
  • Rektale suppositorier Genferon, som forbedrer lokal immunbeskyttelse og fremskynder sårheling,
  • vaginale suppositorier Betadin, effektivt virker ikke kun på bakterier, men også på svampe og vira.

Fra 10. til 20. dag efter proceduren foreskrives præparater, som forbedrer vævsregenereringsprocesser og forhindrer dannelse af ar:

  • vaginale suppositorier Depantol,
  • vaginale suppositorier med immunostimulerende virkning Galavit.

Efter en erosionsbiopsi er kvinden normalt i stand til at arbejde den næste dag. Kun med kniven fjernelse af en betydelig del af nakken på et hospital, kan handicapperioden være flere dage.

Efter en knivbiopsi kan et lille ar forblive på slimhinden. Nogle gange forstyrrer det befrugtningen ved at deformere livmoderhalskanalen. I andre tilfælde kan arvævet ikke strække sig godt under fødslen, hvilket gør det svært for dem at flyde naturligt. Under erosionen er volumenet af biopsiematerialet imidlertid meget lille, så der sker ikke grove cicatricial ændringer.

resultater

Hvorfor tage en biopsi af livmoderhalsen med erosion?

Hovedformålet med denne undersøgelse er at udelukke samtidig presancer eller livmoderhalskræft. Ifølge mikroskopisk undersøgelse af cellerne kan lægen bestemme følgende ændringer:

  • dysplasi af forskellig sværhedsgrad,
  • atypisk eller simpel leukoplaki,
  • malign tumor
  • polypper,
  • inflammation,
  • erosion.

Undersøgelsen skal udføres af bærere af onkogene typer af humant papillomatose til rettidig anerkendelse af tidlige prækancerændringer. Testresultaterne indikerer således ikke normalt forekomsten af ​​cervikal intranoplasi. I tilfælde af komplikationer på grund af ektopi (pseudo-erosion) eller ægte erosion (ectropion) omfatter dekodningen data om CIN I-III grader. Dette er allerede en precancerøs tilstand.

Ægte erosion under biopsi er kendetegnet ved forekomsten af ​​en defekt (skade) i flerlags epithel, der forer overfladen af ​​livmoderhalsen. På bunden af ​​den udhulede overflade vokser granulat (bindevæv), og leukocytter akkumuleres. Der er en overflod af arterier og hævelse af overfladelagene i slimhinden. Ægte erosion heler ofte på egen hånd.

Pseudo-erosion opstår, når det cylindriske epitel fra livmoderhalskanalen strækker sig ud over den ydre livmoderhalskrog og danner en cirkel på den vaginale del af livmoderhalsen. Ektopi eller pseudo-erosion kan være af tre typer:

  1. Glandulær.
  2. Papillær.
  3. Ældre plade.

Den første type er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​glandulære formationer under epitelet. De forgrenede glandulære passager er foret med høj cylindrisk epithelium. Mikroskopiske tegn på betændelse udtrykkes omkring disse kirtler. Ved papillær ektopi dannes ekspanderende papiller dannet af det underliggende bindevæv og dækket af cylindrisk epitel.

Forskellen i det mikroskopiske billede gør det muligt at skelne mellem ægte og falsk erosion. Disse forhold har forskellige årsager og metoder til behandling.

Efter at have modtaget resultaterne fra biopsien, er det nødvendigt at diskutere med din læge, hvilke yderligere skridt der skal behandles den detekterede erosion. Hvis der findes tegn på livmoderhalsen intranoplasi i materialet, vil dette kræve en dybtgående diagnose.

Hvis det kolposkopiske billede og biopsi hos en kvinde med erosion ligger inden for det normale område, er risikoen for at udvikle livmoderhalskræft lille. Denne patient anbefales til regelmæssigt at gøre Pap smear. Hvis Pap-testen, kolposkopien og biopsien viste forskellige resultater, udføres en anden biopsi med mere væv fjernet.

Resultatet af en biopsi kan gives til en anden læge for at danne en såkaldt "anden mening". Dette vil ikke kun reducere sandsynligheden for en diagnostisk fejl, men vil også hjælpe den behandlende gynækolog med at oprette den korrekte behandlingsplan for patienten. "Andre udtalelse" om resultaterne af biopsien kan opnås i forskellige klinikker, herunder udenlandske, ved at sende prøver pr. Post.

Hvad er det, og er det nødvendigt at gøre denne procedure?

En cervikal biopsi under erosion udføres ikke på hver patient. Hvorfor gør biopsi?

Histologisk undersøgelse af biologisk materiale afslører vævets patologi og abnormiteter, bekræfter eller afviser sandsynligheden for en prækanær tilstand eller livmoderhalskræft.

Gynækologiske sygdomme, der kan påvises som følge af livmoderhalsbiopsi:

  • cervicitis (endocervicitis) - betændelse i slimhinden forårsaget af forskellige seksuelt overførte infektioner.

  • carcinom - Malign sygdom i livmoderhalsen.
  • Cervikal metaplasi - Præcancer sygdom, i mangel af en ordentlig diagnose og behandling kan medføre alvorlige konsekvenser.
  • dysplasi - en krænkelse af den cellulære struktur af det cervicale epithelium, en hyppig form af kvindelig organs precancerøse tilstand.

Dysplasi i anden og tredje fase er precancerøs: Haster kirurgisk indgreb er påkrævet.

Histologi og cytogram - hvad er det, og hvordan adskiller de sig fra hinanden?

Histologisk undersøgelse udføres på grundlag af en undersøgelse af strukturen af ​​væv taget af biopsi.. Histologi hjælper med til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af inflammatoriske sygdomme, atypiske celler og neoplasmer. Normalt udføres undersøgelsen inden for to uger, men i nødstilfælde kan en hurtig analyse udføres på 40 minutter.

Et cytogram er en diagnostisk procedure. Fra overfladen af ​​livmoderhalsen er taget skrabning til undersøgelse af celler, ikke væv. Prøven tages under anvendelse af sterile gynækologiske instrumenter. Processen er næsten smertefri, tager kun få sekunder.

Under alle omstændigheder kan disse undersøgelser erstatte og supplere hinanden. Исследования позволяют достоверно поставить диагноз при подозрении на раковую опухоль og andre farlige sygdomme.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

For at forberede proceduren er det nødvendigt:

  1. At aflevere alle analyser udpeget af lægen.

  2. Bekræft skriftligt samtykke til biopsi.
  3. Giv op sex to dage før analyse.
  4. To eller tre dage før prøven tages, må du ikke bruse, må ikke bruge tamponer og ikke injicere lægemidler ind i vagina.
  5. Tag et bad før proceduren.

Hvordan er det gjort, er det smertefuldt at tage et stykke klud eller ej?

Proceduren udføres oftest uden bedøvelse og er temmelig ubehagelig snarere end smertefuld.. I nogle tilfælde kan lokalbedøvelse anvendes til smertelindring.

En cervikal biopsi udføres på cyklusens 7-13 dage, så såret kan forsinkes inden begyndelsen af ​​den næste menstruationsperiode. En læge, der anvender lokalbedøvelse eller uden at afskære et lille stykke væv fra slimhinden.

Hvordan man tager en biopsi? Materiale til undersøgelsen er taget fra de mest mistænkelige områder af slimhinden. For at tage et stykke klud, skal du bruge specielle pincet eller en skalpel, hvor det berørte område simpelthen knibes af. Derefter behandles livmoderhalsen med en særlig løsning.

Fremgangsmåden er lidt ubehagelig, men helt tolerabel. En vævsprøve sendes til laboratoriet for detaljeret undersøgelse. og studere.

Dekryptere testresultater

Testresultaterne gives til patienten i form af en skriftlig udtalelse. De anbefales ikke at afkodes uafhængigt, og det er usandsynligt at arbejde: alle oplysninger er skrevet på latin ved hjælp af medicinsk terminologi.

Det er nødvendigt at vise dem til gynækologen, der korrekt kan vurdere reproduktionssystemets sundhedstilstand, ikke kun afhængig af data fra laboratoriet, men også på resultaterne af colposcopi. Udover at dechifrere testene, vil lægen ordinere behandling. eller give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Ofte står kvinder over for konklusionen "cytogram svarer til endocervicose", men de forstår ikke hvad det betyder. Denne konklusion antyder, at under undersøgelsen af ​​den cellulære sammensætning af de detekterede tegn på endocervicose. Denne patologi, hvor der er en krænkelse af den normale placering eller integriteten af ​​livmoderhalsens epithelag.

Endocervicose forekommer i hver anden kvinde, dette er en pseudo-erosion (eller ektopi) i livmoderhalsen. Det forårsager hormonelle lidelser, betændelse eller skade og andre årsager til erosion. Diagnosen af ​​mucosal endocervicose anses for endelig først efter afslutningen af ​​en cytologisk undersøgelse af den cellulære sammensætning af det berørte område.

Metoden er effektiv til diagnosticering af prækancer og kræftsygdomme i det kvindelige reproduktive system. Men vær ikke straks bange: læger ordinerer normalt en biopsi i tilfælde af alvorlig mistanke om formålet med at udelukke dem.

Indikationer for biopsi

Proceduren ordineres ofte for dysplasi, erosion og ektopi. De fleste klinikker bruger cautery-metoden først efter at have taget biomaterialet. Hvis resultaterne af pap test og cytologi af colposcopy var positive, er der ikke behov for at tage en punktering. Analyse af onkologi sker, hvis der er mistanke om eventuelle negative ændringer i kroppen. Indikationer for biopsi kan være:

  • hyperkeratose,
  • vorter,
  • polypper,
  • mistænkelige ændringer i organet under colposkopi, for eksempel iod-negative zoner (områder, der ikke blev brune efter behandling med iod), acetowhitvæv, atypiske fartøjer og andre,
  • negative cytologiske udstrykningsresultater.

Kontraindikationer

Listen over grunde, som kvinder kan være kontraindiceret i analysen, er ikke talrige. Kontraindikationer skyldes tilstedeværelsen af ​​reproduktionssystemets patologi og patientens krop. Det væsentligste forbud mod biopsi er dårlig blodkoagulering. At tage væv fra livmoderhalsen er en mindre kirurgisk procedure, men proceduren kan forårsage alvorlig livmoderblødning. Denne kropsreaktion skyldes tilstedeværelsen i kroppen af ​​et stort antal små kar, som træk ved endometrium (livmoderhindehinde). Biopsi gør ikke:

  • i nærvær af akut inflammation i en kvindes krop,
  • patienter med kønssygdomme (gonoré, trichomoniasis, chlamydia, HPV, andre),
  • under graviditet.

Biopsi Typer

Det bedste resultat af proceduren er fuldstændig fjernelse af mistænkeligt cervixvæv (hvis læsionen indtager et lille organ). I andre tilfælde er det nødvendigt at tage punktering fra forskellige dele af organet, hvilket indebærer at skære 2-3 prøver i én procedure. Afhængig af patientens individuelle egenskaber bruger lægen en af ​​de eksisterende typer af biopsi:

  1. Sigtning (colposcopic). Gennem et specielt værktøj til colposcope, som er en pincet, tages der et lille stykke klud. Såret heler helt inden for 4-5 dage efter proceduren.
  2. Loop (radiobølge). En smertefri metode til at tage analyse, som udføres ved hjælp af et specielt apparat. Patienten behøver ikke yderligere rehabilitering.
  3. Kniv (kononisering). Vævet er taget gennem en hardware kileformet excision af et stykke væv. Metoden anvendes ikke kun til diagnostik, men også til behandling af patologiske områder (deres fjernelse).

Erosionstest

Det største antal sygdomme i livmoderhalsen livmoderen - erosionen af ​​dette organ. Lægen skal dog sikre, at diagnosen er nøjagtig, med undtagelse af muligheden for simpel brændbetændelse, der ofte findes på ydersiden af ​​livmoderhalsen. Patienterne skal huske to grundlæggende regler: En undersøgelse (første undersøgelse) bør udelukkende udføres ved hjælp af en colposcope, og en forkert diagnose og uhensigtsmæssig behandling fører til udvikling af kræft.

Erosionsbiopsi er den eneste metode, der gør det muligt at kontrollere diagnosens nøjagtighed. Undersøgelsen vil hjælpe med at eliminere de for- og faktiske kræftforandringer i de beskadigede områder af livmoderhalsen, for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Statistikker viser, at diagnosen cervikal erosion bekræftes i 90% af tilfældene, og de resterende 10% skyldes andre sygdomme som kronisk cervicitis, dysplasi eller metaplasi.

Biopsi mål

Fremgangsmåden er valget af et lille stykke væv fra området af livmoderhalsen, hvor der blev påvist skade under kolposkopi. Efter at biopsien er udført, undersøges prøven under et mikroskop, og det fastslås, om celler af atypisk struktur er til stede (det vil sige en prækanær tilstand observeres), om patologien ikke er ondartet.

Funktioner af biopsi

En biopsi udføres den næste dag efter menstruationsperiodens udløb (ca. på syvende dages cyklus), således at såret på prøveudtagningsstedet ved forsinkelsen af ​​den næste menstruation forsinkes. I dette tilfælde reduceres risikoen for infektion i det i de følgende perioder. Desuden kan indtrængning af menstruationsblod i et uhelget sår på livmoderhalsen føre til udvikling af genital endometriose.

Procedurens varighed er normalt et par minutter. Afhængigt af den anvendte teknik udføres biopsi på ambulant basis (hvis lokalbedøvelse anvendes) eller på hospitalet (når væv tages under generel anæstesi).

Fremgangsmåden styres af en colposcope - en enhed, der gør det muligt at fremstille optisk forstørrelse og belysning af vaginaets overflade. Det valgte materiale anbringes i en formalinopløsning og sendes til et laboratorium til histologisk undersøgelse.

Er biopsi-proceduren smertefuld?

Da nerveenderne i livmoderhalsen er fraværende, forekommer der ikke stærk smerte under udvælgelsen af ​​materiale under erosion. Afhængigt af biopsimetoden og storheden af ​​det erosionssted, hvorfra prøven tages, udføres proceduren uden bedøvelse eller med lokalbedøvelse (lidokain injiceres) Uderuskontrakter, hvilken refleks forekommer når de udsættes for livmoderhalsen, kan medføre et lille ubehag i underlivet.

Forberedelse til en biopsi

Før udnævnelsen af ​​proceduren udføres undersøgelser for at bestemme blodkoagulation samt blodprøver, urin og slim fra vagina og livmoderhalsen for at detektere infektioner og inflammatoriske processer. I dette tilfælde:

  • generel blod- og urinanalyse
  • biokemisk analyse af blodsukker, urinstof, leverenzymer,
  • koagulogram (blodprøve til koagulering)
  • smøre til mikroskopisk undersøgelse af sammensætningen af ​​den vaginale mikroflora,
  • blodprøver for syfilis og andre seksuelt overførte infektioner samt for HIV og hepatitis virus.

I mangel af kontraindikationer for biopsi udnævnes procedurens dag. I dette tilfælde, en uge før dens gennemførelse, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​blodfortyndende medicin (aspirin, warfarin, ibuprofen). Dagen før proceduren er det nødvendigt at stoppe med at bruge tamponer, douching, brug af vaginale tabletter og suppositorier til erosion.

Før manipulationens begyndelse skal kvinden advare lægen om tilstedeværelsen af ​​medicin eller fødeallergi, hypertension, hjertesygdom, diabetes mellitus, vaskulære patologier. Det er også nødvendigt at rapportere om tidligere operationer for at fjerne bilag, galdeblære og især de komplikationer, der er opstået.

I nogle tilfælde, på patientens anmodning, eller hvis området af livmoderhalsen er for stort, udføres biopsien under generel anæstesi på hospitalet. Samtidig er det nødvendigt at stoppe indtagelse af mad, væsker og eventuelle medicin 12 timer før det begynder.

Biopsi og mulige komplikationer

Før proceduren er nippet vandet med lidokain-spray eller en injektion af lidokain i hendes muskel. Udvideren er installeret i vagina, hvorigennem værktøjerne til manipulation indsættes. I tilfælde af mistænkt erosion behandles prøveoverfladen med eddikesyre eller iod, og der tages en prøve. Derefter pålægges en sutur, eller vaskulær koagulation udføres ved anvendelse af forskellige metoder.

Komplikationer efter proceduren

Som regel opstår der ikke komplikationer efter manipulationen. Inden for få dage kan en kvinde få små mængder blod i udledningen, så tilstanden vender tilbage til normal. I sjældne tilfælde er der mere langvarig blødning og mavesmerter, hvilket indikerer dårlig helbredelse.

Det er muligt at ændre farven på udledningen og udseendet af en ubehagelig lugt (som angiver sårets infektion og forekomsten af ​​den inflammatoriske proces). Efter proceduren er en lille stigning i kropstemperaturen mulig.

Forekomsten af ​​komplikationer kan udløses af et fald i immunitet som følge af tidligere sygdomme, dårlig ernæring, stress. En kvinde skal informere lægen om alle sådanne lidelser.

Der kan ordineres anvendelse af vaginale suppositorier med antibakterielle lægemidler (terzhinan, metronidazol), antivirale midler (betadin). For at forbedre immunforsvaret og fremskynde helingsprocessen af ​​væv, er rektale suppositorier Genferon ordineret.

Anbefalinger efter proceduren

For at helingen skal finde sted så hurtigt som muligt og ingen komplikationer opstår, anbefaler lægerne, at kvinden følger bestemte regler efter en nakkebiopsi. Det er nødvendigt i de næste 4 uger at undgå nervøs og fysisk træthed, ophold i saunaen under solens stråler. Du kan svømme kun under et varmt brusebad.

Pakninger bør anvendes som hygiejneprodukter; tamponer bør ikke anvendes. Du kan ikke holde tømmer, brug salve og suppositorier, der ikke er ordineret af en læge. Under tilbagesøgningsperioden bør samleje undgås.

Hvad er det, er det nødvendigt, og hvorfor gør det

I sig selv er erosion af livmoderhalsen asymptomatisk. Så længe læsionen er lille, påvirker tilstedeværelsen af ​​et skjult problem ikke det reproduktive systems funktion.

Men erosionsstedet er intet andet end et center for kronisk lavintensitetsbetændelse, hvilket kan føre til meget alvorlige komplikationer.

Erosion er næsten en ideel indgangsport til forskellige infektioner.som kan trænge ind i livmoderhulen, nå rørene og inficere æggestokkene og derved spørge evnen til at bære børn.

Blandt de mulige komplikationer:

  • leukoplaki, epithelium keratinisering,
  • overgang til blødningsfasen.

Begge betingelser er tilbøjelige til malignitet. Biopsi - den mest informative metode, der giver mulighed for at vurdere risikoen for patienten så præcist som muligt i tide og foreskrive passende behandling af sagen.

Cytologi og histologi

Cytologiske undersøgelser - Den nemmeste, hurtigste og mest overkommelige måde til tidlig diagnose af kræft.

Ved gynækologisk praksis Papanicolaou-metoden, PAP-testen anvendes i vid udstrækning.

For kvinder, der har sex, skal denne test udføres årligt, hvis der er mistanker om visse gynækologiske patologier hvert halve år.

For at studere lægen tager et udtvær fra slimhinden i livmoderhalsen, vaginale vægge og urinrør.

Prøver af epithelceller fastgøres på en glasskinne og sendes til laboratoriet.

Efter farvning med en særlig teknik undersøger laboratorietekniker smøret under et mikroskop og sammenligner det, han så med standardbordet til vurdering af risikoen for den onkologiske proces. Preliminært forberedelse til udvælgelse af materiale er ikke påkrævet.

Histologisk undersøgelse udpeget med mere alvorlige symptomer. Indikationer for histologisk analyse er uregelmæssigheder på slimhinden i livmoderhalsen, leukoplaki, erosionsblødning, neoplasmer.

I modsætning til cytologisk analyse undersøges vævsfragmenter, og afhængigt af egenskaberne af deres struktur konkluderes der om neoplasmernes art og behandlingstaktik udvikles.

Histologisk analyse er en af ​​de mest præcise. metoder til tidlig diagnose af kræft.

Funktioner af cytologiske og histologiske undersøgelser:

Sådan forbereder du på arrangementet

Den optimale periode for biopsiprøveudtagning er den anden uge af menstruationscyklussen.. Datoen beregnes af gynækologen, da der er behov for en foreløbig undersøgelse af patienten.

Standardordningen for diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • blodprøver (generelt blodpropper, forekomst af virusinfektioner),
  • smøre på flora,
  • Wasserman reaktion,
  • Pap test.

Hvis der opdages inflammatoriske sygdomme hos patienten, foreskrives behandling, varigheden af ​​biopsien ændres.

Inden for to dage før proceduren afholdenhed anbefales, proceduren udføres på tom mave.

Biopsi af livmoderhalsen og dens typer

Biopsi er en af ​​de mest informative diagnostik, der gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​kræftceller og alvorlige inflammatoriske sygdomme i rette tid. Nøjagtigheden af ​​resultaterne af histologisk undersøgelse er 99%. Andre undersøgelser og bekræftelser af diagnosen efter en biopsi er ikke påkrævet.

For at bestemme arten af ​​patogene tumorer og tilstanden af ​​epitellaget, udtages en prøve fra de beskadigede områder af livmoderhalsen. Patologi detekteres på væv og cellulært niveau. Et stykke klud klemmes af eller skæres med specialværktøjer. Forskellige metoder anvendes til prøveudtagning af biologiske prøver:

  1. Punktering biopsi. Prøveudtagningen er udført med en biopsi nål, der er i stand til at holde en kolonne af celler. Til undersøgelsen tager de mest mistænkelige områder af væv. Generel anæstesi og anæstesi er ikke påkrævet.
  2. Radiobølgeproceduren er baseret på brugen af ​​Surgitron-apparatet. Operationen udføres med en radiobølkniv, som ikke efterlader alvorlig skade. Komplikationer er minimal, i meget sjældne tilfælde er ardannelse tilbage på nakken. Denne metode anvendes oftest på ufødte kvinder.
  3. Laserbiopsi udføres ved hjælp af en laserstråle. Denne metode har lav effekt, har ingen komplikationer og forårsager ikke ubehagelige smertefulde fornemmelser for patienten.
  4. Loop eller elektrokirurgisk operation udføres ved hjælp af en speciel sløjfe, gennem hvilken elektriske impulser passerer.
  5. En kniv eller kile biopsi er lavet med en kirurgisk skalpel. Vævsprøver er trekantede. Nedskæringerne gør det, så de tager de mest mistænkelige lag.

Ved valg af en type biopsiundersøgelse styres lægerne af en foreløbig diagnose, indikationer og generel sundhedstilstand hos patienten.

Indikationer og kontraindikationer

En cervikal erosionsbiopsi er udført for at differentiere godartede og ondartede tumorer. Proceduren er ordineret for enhver formodning om patologiske abnormiteter i livmoderhalsens struktur. Som indikationer er de oftest:

  • dysplasi (påvisning af atypiske epithelceller, en precancerøs tilstand),
  • dårlige (tvivlsomme) cytologiske smear resultater,
  • polypper,
  • Udseendet af ektopi (patologiske forandringer i livmoderhalsens slimhinder),
  • leukoplaki (fortykkelse og grovdannelse af pladeepitelet)
  • изменения слизистой, выявленные при гинекологическом осмотре: ацетобелый эпителий, атипичные кровеносные сосуды, йод-негативные участки.

Любой из способов лечения эрозии шейки направлен на разъедание пораженных (больных) клеток. Resultaterne af biopsien viser, hvordan det berettigede visse indflydelsesmetoder på det beskadigede område. I nogle tilfælde er denne procedure kontraindiceret. Celleprøveudtagning udføres ikke, hvis kvinden er menstruerende, der er problemer med blodkoagulation, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne diagnosticeres, hjertesvigt og vaskulære patologier findes.

Graviditet betragtes som en relativ kontraindikation. Umiddelbart efter undfangelsen er proceduren uønsket.

I de tidlige stadier kan en biopsi føre til abort, og i de senere stadier forårsage for tidlig arbejdskraft. Den mest sikre til opsamling af celler betragtes som 2 trimester. Gynækologer forklarer behovet for biopsi ved at bære et barn ved, at når nogle kræftceller opdages, afbrydes graviditeten i nogle tilfælde. Dette er gjort for at redde kvindens liv.

Hvordan er proceduren

Fremgangsmåden udføres i en gynækologisk stol. Prøveudtagning sker med specialværktøjer. Under en biopsi føles kvindelig erosion af kvinden ubehagelig forfalskning. Kortsigtet ubehag fremkalder livmoderkontraktion. Der er ingen smertestillende receptorer på overfladen af ​​den cervicale slimhinde, så patienten føler ikke nogen smertefulde fornemmelser.

Biopsi test under lokalbedøvelse udføres på ambulant basis. Efter proceduren kan kvinden gå hjem og gøre de sædvanlige ting. Hvis der er planlagt generel anæstesi, placeres patienten på hospitalet.

punchbiopsi

Sighting trepanobiopsy er en af ​​de mest almindelige måder at tage en prøve på. Stoffet opsamles ved hjælp af en speciel nål. Til undersøgelsen taget små stykker væv fra forskellige erosionssteder. Dette er gjort for at identificere forskelle i strukturen af ​​lagene i epitelet. Denne fremgangsmåde for erosionsbiopsi anvendes til tilfælde, hvor colposcopy viste tilstedeværelsen af ​​en stor læsion af livmoderhinden.

Konisationsmetoden bruges til at detektere synlige patologiske epitelområder. Prøven er taget fra nakken med skalpel, laser og andre medicinske anordninger. Et stykke væv udskåret i form af en kegle sendes til et laboratorium til histologisk undersøgelse.

Biopsi: hvad er det?

Hvad er en cervikal biopsi? Dette er en diagnostisk procedure, hvorved lægen tager en prøve fra det berørte område til en histologisk undersøgelse. Formålet med denne type analyse er at identificere forekomsten af ​​onkologiske formationer og andre, ikke mindre negative patologier. Det er værd at bemærke, at nøjagtigheden af ​​en sådan undersøgelsesteknik er 99%.

Vigtigt: Materialeprøvetagning til histologisk undersøgelse udføres kun inden den planlagte cauterization.

En biopsi under erosion er indiceret til behandling, hvis lægen under undersøgelsen afslører atypiske læsioner på organet. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at identificere alle de negative processer, som livmoderhalsen har gennemgået og straks fjerne dem.

Når biopsi er angivet

En biopsi af livmoderhalsk erosion er foreskrevet, hvis patienten under rutinemæssig kontrol har en betændelse i organet, og områder med døde og keratiniserede væv findes på overfladen. En lignende tilstand kan signalere udviklingen af ​​følgende patologier:

  • leukoplakia,
  • dysplasi af forskellig grad
  • dannelsen af ​​polypper
  • maligne neoplasmer.

Vigtigt: Materialeprøvning til undersøgelse af patologiske tilstande skal kun udføres under kolcoskopiets kontrol. Ved hjælp af en kolkoskop krop inspiceres for mere præcis prøveudtagning.

Proceduren er gennemførlig efter en udvidet colcoscopy. Parallelt kontrolleres reaktionen fra den beskadigede zone til behandling med visse opløsninger, såsom eddikesyre eller lugolopløsning. Hvis zonerne ikke farves med jod eller omdannes til en hvid farve efter anvendelse af eddikesyre, er dette et signal for den obligatoriske biopsi. Materialeindtag er taget for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​farlige patologier.

Forberedelse til undersøgelsen

For at opnå pålidelige data skal en kvinde være ordentligt forberedt til at udføre en sådan undersøgelse:

  • 2 dage før biopsi bør du stoppe med at bruge tamponer, erstatte dem med pakninger,
  • 2 dage før den pågældende eksamen udelukker intime kontakter,
  • pr. dag stopper douching,
  • Det anbefales kun at vaske med varmt vand og sæbevand,
  • ikke at spise mad 12 timer før den planlagte procedure
  • reducere mængden af ​​væske forbruges pr. dag,
  • brug vaginale suppositorier bør kun være, hvis de er ordineret af en læge.

Vigtigt: Hvis patienten har ringe blodpropper, er denne procedure kontraindiceret.

Desuden skal en kvinde, før der indsamles et biomateriale, testes for at udelukke en infektionsproces:

  • generel analyse
  • swabs på floraen,
  • blodprøver for hiv, hepatitis og syfilis.

Før materialet indsamles til undersøgelse udfører gynækologen en kolcoskopi for at præcisere det punkt, hvorfra fragmentet af nakken skal indsamles.

Vigtigt: De nægter at udføre en sådan manipulation, hvis en kvinde har akut betændelse i reproduktionssystemet under menstruation under barnets ventetid.

Inden proceduren skal patienten informere lægen om følgende punkter, hvis nogen:

  • liste over anvendte stoffer
  • Er der allergier over for produkter eller doseringsformer?
  • om patienten lider af blodforstyrrelser
  • om en kvinde er udsat for sådanne sygdomme som hypertension, iskæmisk sygdom eller diabetes.

Desuden skal specialisten informeres om lungeemboli og overføre trombose, hvis nogen.

Metoder til materialeudtagning

Hvordan man tager en livmoderhals biopsi med erosion? Der er flere teknikker til at udføre denne procedure. Overvej de mest populære:

  1. Det første, mest populære materialemønster udføres ved hjælp af specielle tang. Med denne teknik forbehandles overfladen med lidokain til smertelindring,
  2. Den anden, lige så almindelige metode, nålbiopsi. Hegnet udføres med en tynd nål,
  3. Du kan få materialet til studiet og radiobølgemetoden. Men kvaliteten af ​​det opnåede stof vil ikke altid være tilfredsstillende. Desuden er denne metode den mest blide for unge patienter, der planlægger et barn i fremtiden,
  4. Loopback og laser materiale prøveudtagningsmetode. Sådanne metoder tolereres godt af patienterne. Imidlertid anvendes de sjældent, da der er stor sandsynlighed for ardannelse,
  5. Og den sidste mest pålidelige måde er at punge del med en skalpel.

Vigtigt: Ved at vælge en biopsimetode tager lægen hensyn til alderskategori af kvinder og graden af ​​udvikling af sårområdet.

Loop and knife biopsy er ikke egnet til de repræsentanter, der ønsker at udholde og føde en baby i fremtiden. Efter sådanne teknikker er ar dannet på nakken, hvilket hæmmer opfattelsen eller kan komplicere arbejdets aktivitet i fremtiden.

Mulige komplikationer

Efter at have udført undersøgelsesmetoden, forekommer der grundlæggende ikke negative virkninger. I starten kan der være en blodudledning i en lille mængde, som inden for en uge helt vil forsvinde. Mere sjældent, men følgende fænomener er mulige:

  • blødning i lang tid og alvorligt ubehag i underlivet indikerer at såret helbreder sig dårligt,
  • hvis udledningen har ændret farve og en ubehagelig hæmmet lugt har dukket op - dette er et signal om, at såret var inficeret,
  • En stigning i kropstemperaturen signalerer også betændelse.

Ofte fremkalder komplikationer en svækkelse af immunforsvarets beskyttende funktioner på grund af tidligere patologier, underernæring eller på grund af hyppige belastninger. Hvis patienten har lignende lidelser, skal du straks besøge en læge.

Inddrivelsesperiode

For at helbrede sårområdet bør patienten følge en række specifikke regler:

  • den første måned efter biopsi er kontraindiceret for alvorligheden, nervøs udmattelse og besøger badet,
  • udelukker i løbet af måneden badning. Du skal vaske under varmt brusebad
  • De første 3 måneder er ønskeligt at bruge puder i stedet for tamponer,
  • det er kategorisk kontraindiceret douching og brugen af ​​enhver salve uden udnævnelse af en gynækolog,
  • for perioden med nyttiggørelse er intime kontakter kontraindiceret,
  • hvis svage smerter i en slyngel karakter forstyrrer dig, kan du tage No-shpu eller paracetamol.

For rehabiliteringsperioden ordinerer lægen en række lægemidler, der fremmer hurtig helbredelse. Disse omfatter følgende:

  • vaginale suppositorier af terzhinan og metronidazol tabletter er vist at forhindre infektion;
  • til intensiv helbredelse og immunitet er suppositorier til rektal administration genferon,
  • Betadin vaginale suppositorier er vist at forhindre forekomsten af ​​svampe, bakterier og vira.

Denne terapi følges de første 10 dage. Derefter begynder de med virkning fra den 11. dag at anvende midler, der forbedrer processerne for cellefornyelse og forhindrer dannelse af ar på organet. Den mest effektive er følgende:

Efter manipuleringen næste dag kan patienten begynde sin daglige pligt. En undtagelse er metoden til udskæring af vævssteder ved hjælp af knivmetoden. Denne variant af proceduren udføres kun på hospitalet. Derefter forbliver kvinden under tilsyn af en læge i to dage.

Efter udskæring af et fragment ved hjælp af en kniv, udgør et ar ofte på slimhinden, hvilket kan forårsage vanskeligheder ved at opfatte en baby.

Muligheden for biopsi i livmoderhalsens livmoder

Hvad er erosion? Under dette begreb skjuler mange farlige stater, herunder ektopi selv. På grund af mange undersøgelser var det muligt at identificere, erosion er ganske almindelig. Men denne tilstand kræver ikke altid behandling.

Moderne gynækologer siger ektopi - dette er ikke en defekt tilstand af epitelet, og ikke engang et sår, der omdannes til en malign neoplasma. En sådan patologi er asymptomatisk, og det er ofte muligt at identificere det kun under rutinemæssig undersøgelse. Men samtidig er den ektopiske zone meget sårbar mod infektioner. Enhver virus eller bakterie, der kommer ind i det vaginale miljø, inficerer erosion, hvorved sårstedet omdannes til et kompliceret forløb. Derefter kræver patologien yderligere undersøgelse og observation.

Vigtigt: Celler fra forstyrrelsesområdet for erosion bør undersøges for kræft.

En biopsi er ikke tildelt alle repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden. Som regel er denne type diagnose kun tildelt dem, der er i fare for dannelsen af ​​ondartede tumorer. Denne gruppe omfatter kvinder med:

  • promiskuøse seksuelle relationer,
  • tidlig start af intimt liv,
  • tilstedeværelsen af ​​HPV,
  • udholdt abort i store tal
  • HIV infektion
  • hormonal svigt,
  • der er hyppige betændelser i kønsorganerne.

Hvis der er diagnosticeret erosion hos patienter i fare, er en undersøgelse obligatorisk:

  • conducting colcoscopy,
  • tage et udsmykning på definitionen af ​​atypiske celler,
  • avanceret analyse af onkogene typer,
  • andre undersøgelser efter aftale med den deltagende gynækolog.

Efter at have modtaget dataene, bør kvinden diskutere hendes trin vedrørende eliminering af erosion. Hvis materialet afslører tegn på cervikal patologi, kræver denne tilstand en yderligere detaljeret undersøgelse. I det tilfælde, hvor de opnåede data indikerer acceptable grænser, og sandsynligheden for at udvikle kræftuddannelse er ubetydelig, anbefales en kvinde at gennemgå en regelmæssig kontrol med Pap smear.

Sammenfattende ovenstående skal det understreges, at biopsi er en af ​​de mest informative typer af undersøgelser, som patienten ikke bør nægte, når erosion er påvist med formodet alvorlig patologi. Materialet samples til forskning med næsten ingen smerte. Samtidig hjælper laboratorietests af bi + optata med at få et præcist billede af vævets tilstand.

Kernen i problemet

Erosion af livmoderhalsen er en skade på den vaginale del af organets slimhinde. Det kan udtrykkes i form af ulceration eller andre defekter, der krænker lagets integritet.

Den værste komplikation er risikoen for omdannelse til en onkologisk neoplasma.

Den etiologiske mekanisme for udseende af livmoder erosioner udløses af sådanne faktorerSåsom:

  • hormonel ubalance
  • svækket immunitet
  • menstruationsforstyrrelser,
  • overdrevent tidligt samleje og tidlig fødsel
  • promiscuity i samleje og hyppige ændringer af partnere,
  • krænkelse af den grundlæggende hygiejne i den intime zone,
  • mekanisk skade - abort, ukorrekt udtørring og brug af svangerskabsforebyggende midler, forstyrrelser under medicinske procedurer, perverteret køn,
  • hyppige inflammatoriske processer og infektiøse læsioner i det urogenitale system og ukorrekt behandling,
  • virale og bakterielle sygdomme,
  • genetisk prædisponering.

Af etiologisk karakter er der 3 hovedtyper af erosion:

Den farligste er den sidste art, der er tilbøjelig til malignitet.

Symptomer på patologi

Sygdommen udvikler sig ofte uden åbenlyse manifestationer og har ukontrolleret strømning i lang tid. Kun periodiske gynækologiske profylaktiske undersøgelser hjælper med at afsløre det.

Som patologien skrider frem, sådan symptomerne:

  • vaginal udledning med blod eller purulente urenheder (ofte efter samleje)
  • ubehagelig lugt af udledning
  • fremkomsten af ​​længere og mere intense perioder,
  • smerter i underlivet under vandladning og under samleje.

Gynækologisk undersøgelse afslører så tydelige tegn som pletter på det lyse røde epitel. Hvis du klikker på dem, begynder blødningen.

Hvad er en biopsi

Biopsi er en diagnostisk procedure baseret på udvælgelsen af ​​en slimhindeprøve til dybtgående laboratorieundersøgelser.

Tag en biopsi på flere måder:

  • enkel eller punkterende biopsi. Den mest almindeligt anvendte specielle tang (conchote) eller punkteringsnål. Essensen af ​​proceduren er at skære et lille stykke væv i 3-4 point. Fremgangsmåden kan udføres uden anæstesi eller ved anvendelse af en bedøvelsesspray,
  • endocervikal curettage. Teknologien indebærer skrabning af sekretioner fra overfladen af ​​endocervix ved hjælp af et specielt værktøj - curette,
  • loop elektroscission. Det udføres ved at indfange en lille epithelløb med en ledning og afskære den ved at sende en elektrisk strøm gennem ledningen,
  • radiobølge og laser teknologi. Det er moderne måder at skære et stof på med en laserstråle eller "radio kniv",
  • kile biopsi (Konisering). Denne type procedure er den mest omfattende og består i at skære en kileformet vævsprøve ud. Det mest pålidelige værktøj bruges - skalpellen. Proceduren udføres med lokalbedøvelse.

Hvad gør undersøgelsen

Biopsiets hovedopgave er at etablere tilstedeværelse af prækreative lokaler eller udvikling af onkologi. Det giver dig mulighed for at identificere en kræft på et tidligt stadium, for at klarlægge diagnosen, for at differentiere patologien.

Laboratorieundersøgelser af prøver (biopsi) gør det muligt at identificere sådanne overtrædelser som:

  • malign dannelse,
  • dysplasi og dets grad,
  • leukoplaki (typisk eller atypisk type)
  • polypper,
  • zrozii,
  • inflammatorisk proces.

Biopsi-resultaterne bidrager til at præcisere typen af ​​erosion, som giver dig mulighed for korrekt at etablere et behandlingsskema.

Især kræver de medfødte arter ikke særlig behandling. Med pseudo-erosion er der stor sandsynlighed for hjertebanken, og derfor er det nødvendigt med hasteforanstaltninger.

Desuden tillader biopsi at identificere papilloma og deres kræftfremkaldende virkning. Således vurderes tilstedeværelsen af ​​onkologiske forudsætninger.

Når proceduren er tildelt

I alle tilfælde, hvis erosion ordinerer en biopsi?

I princippet kan en biopsi betragtes som en lille, minimalt invasiv operation, og derfor er det ikke gjort for alle kvinder, der har cervikal erosion.

For at afklare diagnosen er det ofte tilstrækkeligt at anvende ikke-skadelige teknikker - Pap smear eller colposcopy.

Yderligere undersøgelser direkte på prøver af berørte væv er nødvendige, når mistænkelige tegn er fundet, der indikerer alvorlig patologi.

Indikationerne for biopsi er de følgende kolposkopiske manifestationer:

  • Tilstedeværelsen af ​​slimhinde-steder er ikke farvet med iod under Schiller-testen,
  • udseendet af hvide zoner efter behandling med eddike.

Årsagen til proceduren kan være identifikation af pseudo erosion i forsømt tilstand. Karakteristiske tegn er etableret under gynækologiske undersøgelser - udgangen af ​​det cylindriske epitel fra livmoderhalskanalen ud over grænserne af den ydre livmoderhalskrog med dannelsen af ​​en cirkel i halsens vaginale område.

Наиболее опасна папиллярная разновидность, при которой разрастаются сосочки из соединительной ткани.

Biopsi er også vigtigt at gøre før cauterization.

Forberedende aktiviteter

Biopsiudvælgelsesproceduren skal udføres i 5-6 dage i menstruationscyklussen, dvs. umiddelbart efter ophør af menstruation. Dette giver dig mulighed for at gå igennem hele genopretningscyklussen indtil næste menstruation.

Biopsi forberedelse omfatter følgende betingelser:

  • Vaginale tamponer bør stoppes i 2 dage før proceduren. Du kan bruge pakninger. Opvaskning bør ikke gøres, men vask med varmt vand er nødvendig dagligt. Inden for 3-4 dage før biopsi bør du nægte sex,
  • skridsikkerhed er ikke nødvendig, men ønskeligt
  • biopsi kan ikke udføres med infektiøse læsioner. Til dette udføres testen nødvendigvis - en generel blodprøve, et udstrygning for gonoré og trichomoniasis, test for tilstedeværelsen af ​​andre infektioner i det urogenitale system, hepatitis, HIV,
  • blod kontrolleres for koagulering,
  • Kolposkopi er påkrævet for at præcisere behovet for biopsi,
  • Det er umuligt at udføre proceduren under graviditet.

Hvordan er analysen taget

Ofte udføres en biopsi på ambulant basis i et gynækologisk kontor, og den kileformede sort er indlagt.

Hele proceduren udføres i en gynækologisk stol, efter en grundig undersøgelse af en læge ved hjælp af spejle. Til at begynde med er testområdet rengjort med en vatpinde gennemblødt i saltvand. Det anbefales at forprøve Schiller.

Afhængig af den anvendte biopsi metode administreres lokalbedøvelse eller aerosolbedøvelse tilvejebringes. Slimhinden behandles med Lugols opløsning, og derefter skæres et lille stykke væv af med et passende værktøj. Eksponeringsstedet desinficeres med et antiseptisk middel.

Hvis det beskadigede område bløder, anvendes sølvnitratopløsning. Antiseptisk behandling og eksponerede ydre overflader af penis. Sømene ved stikprøvepunktet overlapper normalt ikke.

Den resulterende biopsi sendes til laboratorieundersøgelse. Hele proceduren tager kun et par minutter. I slutningen af ​​hendes vurdering af patientens tilstand.

Gentagne undersøgelser udføres om 10-12 dage.

Smertefornemmelser

Der er praktisk taget ingen nerveender i livmoderhalsen, og derfor betragtes biopsi-proceduren som smertefri.

Det kan være smertefuldt i strid med teknologien til prøveudtagning, skade på andre væv samt en omfattende biopsi. Derfor er der i sidstnævnte tilfælde lokal eller generel anæstesi.

Visse ulemper medfører indførelse af spejle. Nogle følsomme patienter kan have en refleksiv livmoderkontraktion, som kan forårsage svag smerte i underlivet.

Funktioner af dekodningsresultater

Biopsiprøven sendes til komplekse histologiske undersøgelser.

Resultaterne er opdelt i følgende kategorier:

  • negativt resultat - Fravær af patologi. Det er indstillet, hvis der ikke registreres nogen ændrede eller atypiske celler,
  • mindre ændringer. I dette tilfælde registreres kun en forandring i form i nogle få celler, hvilket normalt indikerer konsekvenserne af en inflammatorisk reaktion,
  • godartede ændringer. Et sådant resultat er muligt med påvisning af sygdomme såsom endometriose, endocervicitis, polypper og andre godartede ændringer,
  • kræftbetingelser, precancerøs tilstand,
  • livmoderhalskræft.

Påvisning af atypiske celler og onkologiske markører muliggør tidlig diagnose af onkologi. I dette tilfælde er en effektiv behandling i stand til fuldstændigt at besejre sygdommen.

Pin
Send
Share
Send
Send